تتراوح أعراض مراحل مرض الكلى من خفيفة ثم تزداد الأعراض والمضاعفات مع تقدم المراحل حتى الوصول إلى آخر مراحل الفشل الكلوي. وتصنف هذه المراحل إلى خمس مراحل تشمل الآتي:
المرحلة الأولى من الفشل الكلوي
وتعد هذه المرحلة خفيفة للغاية، فقد لا يعاني مريض الكلى من أي أعراض، وبالتالي عدم ظهور أي مضاعفات واضحة.
وتحتفظ الكلى بحوالي 90% من وظائفها في المرحلة الأولى، لذا لا يزال من الممكن إدارة المرض وإبطائه من خلال الحفاظ على نمط حياة صحي.
كيفية التعامل مع مريض المرحلة الأولى
يشمل نمط الحياة الصحي تناول نظام غذائي متوازن، بالإضافة للانتظام في ممارسة الرياضة؛ للحفاظ على وزن معتدل.
وفي حالة الإصابة بداء السكري، فمن المهم التحكم في نسبة السكر في الدم؛ لإدارة المرض وإبطائه قدر الإمكان.
المرحلة الثانية من الفشل الكلوي
يعتبر مرض الكلى خفيف في هذه المرحلة أيضًا، ولكن يمكن اكتشاف هذه المرحلة من خلال بعض الأعراض، مثل:
- البروتين في البول.
- التلف الجسدي للكلى أكثر وضوحًا.
وفي هذه المرحلة تستخدم الكلية حوالي 60% لـ 89% من وظائفها، لذا لا يزال الحفاظ على أساليب نمط الحياة الصحية خيار متاح في هذه المرحلة أيضًا.
عوامل خطر المرحلة الثانية
يُفضل التحدث مع الطبيب أيضًا حول عوامل الخطر الأخرى التي يمكن أن تجعل المرض يتطور بسرعة أكبر، ومن أمثلة الأمراض التي قد تؤدي لتضاعف المرض:
- أمراض القلب.
- الالتهابات.
- اضطرابات الدم.
المرحلة الثالثة من الفشل الكلوي
وفي هذه المرحلة لا تعمل الكلى كما ينبغي، وعادةً ما تنقسم المرحلة الثالثة من مرض الكلى إلى مرحلتين هما:
- المرحلة الثالثة أ (3a).
- المرحلة الثالثة ب (3b).
وتستخدم الكلى في المرحلة الثالثة أ (3a) من 45% لـ 59% من وظائفها، أما في المرحلة الثالثة ب (3b) من 30% لـ 44% من وظائفها.
ويساعد اختبار الدم، الذي يقيس كمية الفضلات في جسمك، الأطباء على التفريق بين نوعي المرحلة.
أعراض المرحلة الثالثة من فشل الكلى
تصبح الأعراض أكثر وضوحًا في هذه المرحلة، وتشمل:
- تورم اليدين والقدمين.
- آلام في الظهر.
- تغيرات في عدد مرات التبول.
وبالإضافة للمحافظة على أساليب نمط الحياة؛ لتحسين الأعراض، قد يفكر الطبيب أيضًا في وصف الأدوية؛ لعلاج الحالات التي يمكن أن تسرع من عملية الفشل الكلوي.
المرحلة الرابعة من الفشل الكلوي
تعتبر المرحلة الرابعة من مرض الكلى معتدلة إلى شديدة، فالكلى لا تعمل بشكل جيد، لكن ما زالت الحالة ليست فشل كلوي كامل حتى الآن، وتستخدم الكلى من 15% لـ 29% من وظائفها في هذه المرحلة.
أعراض المرحلة الرابعة من فشل الكلى
تشمل أعراض هذه المرحلة بعض المضاعفات، مثل:
- فقر الدم.
- ارتفاع ضغط الدم.
- أمراض العظام.
ولا يزال أسلوب الحياة الصحي يعد أمرًا مهمًا في هذه المرحلة أيضًا، وفي الأغلب يضع الطبيب خطة علاجية مصممة لإبطاء الوصول إلى فشل الكلى وتلفها.
المرحلة الخامسة (آخر مراحل الفشل الكلوي)
وفي المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي، تنكمش الكليتين أو تصبحان في حالة فشل تام، وتستخدم الكلى في المرحلة الخامسة أقل من 15% من وظائفها.
وتشمل أعراض آخر مراحل الفشل الكلوي التالي:
- القيء والغثيان.
- صعوبة التنفس.
- حكة الجلد
وقد تكون الأعراض أكثر سوءًا في بعض الأحيان؛ لذا قد يحتاج المريض في هذه المرحلة، إما إلى غسيل الكلى بانتظام أو زراعة كلى جديدة.
متى يموت مريض الفشل الكلوي؟
في حالة عدم غسيل الكلى بشكل دائم أو زرع الكلى، قد يؤدي ذلك لوصول الشخص المصاب بمرض فشل الكلى إلى المرحلة الخامسة، بسبب تراكم السموم في الجسم، وقد يحدث الموت في غضون أسابيع قليلة بعد الوصول لهذه المرحلة.
ولكن ذلك لا يؤكد موت مريض الفشل الكلوي، فكل شخص حالة مختلفة عن غيرها، فقد يعيش الأشخاص المصابون بالفشل الكلوي أيامًا إلى أسابيع دون غسيل الكلى.