فيبراميسين Vibramycin هو مضاد حيوي يُستخدم علاج العديد من الحالات التي تسببها العدوى البكتيرية، وفيما يلي سنتكلم عن مكونات حبوب فيبراميسين ودواعي استعمالها واضرارها.

المادة الفعالة والشكل الدوائي

يتكون مضاد فيبراميسين الحيوي من المادة الفعالة دوكسيسايكلين Doxycycline، ويتواجد المضاد الحيوي في شكلين دوائيين، هما:

حبوب، وتتواجد بتركيزين هما: 100 مجم، و200 مجم.
حقن وريدية، وتتواجد بتركيز 100 مجم فقط.

دواعي استعمال فيبراميسين

تستخدم حبوب المضاد الحيوي فيبراميسين لمنع وعلاج أنواع من العدوى، مثل:

الأمراض المنقولة جنسياً، مثل السيلان.
التهابات الجهاز التنفسي.
الالتهابات البكتيرية.
التهابات العين.
عدوى والتهابات القراد المصابة والقمل والعث.
الالتهابات الخطيرة التي تسببها بكتيريا الجمرة الخبيثة Bacillus anthracis.
قد يستخدم فيبراميسين للدمامل وحب الشباب (الحالات المتوسطة والشديدة).
الوقاية من الملاريا.
العدوى الطفيلية في الأمعاء.
التهاب اللثة.
الكلاميديا.

فالدواء يعمل عن طريق منع نمو البكتيريا وتكاثرها، وذلك من خلال منع تخليق البروتين، كما يمكن استخدام Vibramycin مع أدوية أخرى؛ لعلاج حالات معينة أخرى، مثل استخدامه مع مبيدات الأميبا لمنع وعلاج العدوى الطفيلية في القولون (داء الزخار المعوي الحاد).

ويمكن استخدامه أيضًا مع الستربتومايسين؛ لمنع وعلاج العدوى التي تنتقل من الحيوانات إلى البشر، والتي تنتقل في الغالب عن طريق منتجات الألبان غير المبسترة، مثل الحمى المالطية.

موانع استخدام Vibramycin

يجب عدم استخدام الدواء لمن يعانون من الحساسية تجاه المادة الفعالة دوكسيسايكلين، حتى لا يتعرضوا لبعض الأعراض الخطيرة، مثل: القشعريرة، وتورم الطبقة السفلية من الجلد، والتهاب ونزيف في الأوعية الدموية.
لا ينصح باستخدام هذا المضاد الحيوي لمن يعانون من الكلورهيدريا، وهو نقص حمض الهيدروكلوريك في إفرازات المعدة.
لا يفضل استخدام الدواء لمن يعانون من مشاكل الكبد أو الكلى.
لا يفضل استخدام المضاد الحيوي لمرضى السكري أو الربو كذلك.
لا ينصح بإعطاء الدواء للرضع والأطفال من عمر 12 عام أو اقل.

فيبراميسين للحمل

قد يؤدي تناوله من قبل المرأة الحامل خلال الثلث الثاني أو الثالث من الحمل إلى التأثير على نمو الأسنان والعظام لدى الجنين، مع تغير دائم في لون أسنان الطفل.

كما يجب أيضًا على النساء المرضعات عدم تناول هذا الدواء، فقد ينتقل إلى حليب الثدي، مما قد يشكل خطر على حياة الرضيع، مثل التأثير على نمو العظام والأسنان عند الرضيع.

جرعة فيبراميسين

وتعتمد الجرعة على عمر والحالة المرضية التي يُستخدم الدواء لعلاجها، وتنقسم الجرعات إلى:

الوقاية من الملاريا: تعد الجرعة الموصى بها للكبار هي 100 مجم يوميًا.
علاج عدوى الجمرة الخبيثة: تعد الجرعة الموصى بها للكبار هي 100 مجم مرتين في اليوم عن طريق الفم، لمدة تصل إلى 60 يومًا.
علاج التهاب اللثة: تعد الجرعة الموصى بها للكبار هي 20 مجم مرتين يوميًا لمدة تصل إلى 3 أشهر.
وتعد الجرعة الموصى بها بشكل عام لبقية الحالات المرضية أو الأعراض الأخرى، مثل حب الشباب، هي حبة واحدة مرة أو مرتين في اليوم، ويجب استشارة الطبيب قبل تناول أي جرعات؛ للتأكد من مدى صحة الجرعة وفاعليتها.

ويمكن تناول الكبسولات مع الطعام أو بدونه، وغالبًا ما يبدأ مفعول الحبوب بعد تناولها مباشرةً، وقد يستمر مفعولها حوالي من 15 إلى 25 ساعة.

أضرار فيبراميسين والأعراض الجانبية

وتشمل الآثار الجانبية الشائعة للدواء التالي:

آلام الظهر والجسد.
السعال والزكام.
الإسهال.
سوء الهضم.
الشعور بالمرض.
صداع الراس.
حرقة المعدة.
الم المفاصل.
الغثيان.
آلام الدورة الشهرية.
التهاب الجيوب الأنفية.
الطفح الجلدي.
التهاب الحلق.
مرض القلاع.
خراج الأسنان.
وألم الأسنان.

وفيما يلي الأعراض الجانبية النادرة للدواء:

وجع البطن.
الضعف وفقد القوة.
ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة.
الإمساك.
تلون الأسنان (أصفر، أو رمادي، أو بني).
الدوخة.
جفاف الفم.
زيادة عدد الخلايا الحامضية (eosinophilia).
التهاب الجلد التقشري.
التهاب اللسان.
آلام اللثة.
القشعريرة.
زيادة نيتروجين اليوريا في الدم.
ألم عضلي.

وتشمل الآثار الجانبية الشديدة لهذا الدواء الآتي:

متلازمة ستيفن جونسون Steven-Johnsons syndrome.
وذمة وعائية عصبية.
فقدان الشهية.
عسر البلع.
التهاب الأمعاء والقولون.
طفح جلدي.
تقرحات والتهاب المريء.
فقر الدم الانحلالي.
التهاب ونزيف في الأوعية الدموية.
تلف الكبد.
التهاب التامور.
حساسية للضوء.
الحكة
قلة الصفيحات الدموية.
التقيؤ.

التفاعلات الدوائية

قد يتفاعل Vibramycin مع بعض الأدوية أو المنتجات مثل الفيتامينات أو الأعشاب التي تتناولها، مما قد يتسبب في التفاعلات الدوائية، والتي بدورها قد تقلل من فاعلية الدواء.

لذا يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي تستخدمها، وتشمل الادوية والمنتجات التي قد تتفاعل مع Vibramycin الآتي:

مضادات التخثر.
مضادات الحموضة.
مكملات الحديد.
موانع الحمل الفموية.
مضادات الصرع.
الباربيتورات (الأدوية المهدئة).
الايزوتريتنون Isotretinoin.
البنسلين Penicillin.
ميثوكسيفلوران Methoxyflurane.
السيكلوسبورين Cyclosporin.
كوينابريل Quinapril.
سلفونيل يوريا Sulfonylurea.
ديدانوزين Didanosine.
ريفامبيسين Rifampicin.

بديل فيبراميسين

وتشمل بدائل الدواء التي تحتوي على نفس المادة الفعالة، ولكن تحت أسماء تجارية آخرى، ما يلي:

دوكسيكوست Doxycost.
فاركودوكسين Farcodoxin.

أما البدائل الدوائية الآخرى والتي لا تحتوي على نفس المادة الفعالة، ولكنها تحمل نفس تأثير الحبوب، ما يلي:

سعر فيبراميسين

يتراوح متوسط سعر فيبراميسين ما يلي:

في مصر: يتراوح سعر عبوة Vibramycin 100mg من حوالي 21.5 إلى 32.5 جنيه مصري.
في السعودية: يبلغ سعر عبوة Vibramycin 100mg حوالي 29.80 ريال سعودي.