تعتبر حبوب زيراكتان Xeractan من الأدوية التي يتم وصفها لعلاج الحالات الشديدة من حب الشباب، ولا يُصرف إلا بوصفة طبية، وفي هذا المقال، سنعرف أهم التفاصيل عنه.

ما هي مكونات زيراكتان؟

يتكون هذا الدواء من مادة ايزو تريتينوين isotretinoin، وهي أحد أشكال فيتامين أ، وتنتمي إلى فئة دوائية، تسمى بالريتينود، وهي معروفة لعلاج حب الشباب، وتعتبر تلك المادة الفعالة ذات تأثير قوي على الغدد الدهنية. ولا يتوفر هذا الدواء في كل الصيدليات.

ما هي دواعي استعمال زيراكتان؟

تمت الموافقة على المادة الفعالة لزيراكتان لعلاج حب الشباب العقدي الشديد، وغير المستجيب لكافة العلاجات الأخرى، بما فيها المضادات الحيوية الموضعية، وغير الموضعية.

وإضافة إلى ما سبق، ووفقًا لما ذُكر في المصادر، قد يُستخدم هذا الدواء في علاجات أخرى لم يتم اعتمادها من FDA حتى الآن، وتتضمن:

علاج حب الشباب المتوسط.
لمفومة الخلايا التائية الجلدية cutaneous T-cell lymphomas.
الورم الأرومي العصبي.
الوقاية من سرطان الخلايا الحرشفية squamous cell carcinoma للمرضى الأكثر عرضة لخطر الإصابة به.
علاج الوردية، والتهاب الجريبات، وتقيج جلد الوجه pyoderma faciale.

تنبيهات واحتياطات قبل استخدام الدواء

هذا الدواء لا يصرف إلا بروشتة طبية معتمدة، ويتم استعماله تحت إشراف الطبيب المتخصص.
لا يستخدم زيراكتان للأطفال قبل سن البلوغ.
أخبري طبيبك ما إذا كنتِ حامل، أو هناك نية للحمل، أو كنتِ مرضعة.
أخبر الطبيب بما إذا كنت تعاني من أي مشاكل نفسية، أو عقلية، بما فيها الاكتئاب، والسلوكيات العدوانية، والتغيرات المزاجية، كما يجب إخباره إن كنت تعاني من أفكار سلبية، وتفكير انتحاري.
أخبر الطبيب بالتاريخ الدوائي كاملًا، ولا تستهن بأي أدوية تتناولها بما فيها المكملات الغذائية، والعشبية، ولا تتناول أي أدوية تحتوي على فيتامين أ، أو مضادات حيوية مثل التيتراسيكلين، ولا تستخدم أي مستحضرات جلدية أخرى لعلاج حب الشباب بما فيها المقشرات.
أخبر الطبيب بالتاريخ المرضى بالكامل، بما فيها الأمراض الجلدية الشديدة، والربو، وأمراض الكلى، والكبد، والسكري، وأمراض القلب، وارتفاع مستويات الكوليسترول، والتهاب المفاصل، والقولون العصبي، أو التهاب القولون التقرحي.
قد يسبب هذا الدواء جفاف العينين، وعدم التعود على العدسات اللاصقة، ومشاكل في الرؤية الليلية، لذلك يجب مناقشة الطبيب حول هذا الأمر.
هناك بعض حالات ارتفاع ضغط المخ الطفيف التي تم الإبلاغ عنها، وخاصة مع تناول الدواء مع بعض أنواع المضاد الحيوي، ويجب الاتصال بالطبيب فورًا عند حدوث أي أعراض.
توقف عن القيام برياضات عنيفة أثناء فترة العلاج.
قد يزيد الدواء من مستويات إنزيمات الكبد، ومستويات الكوليسترول، والدهون الثلاثية، والسكر في الدم (بعض الحالات النادرة)، وقد يقوم الطبيب بطلب إجراء اختبارات الدم لك أثناء فترة العلاج، لملاحظة أي تغير.
يسبب هذا الدواء جفاف الجلد، والشفتين، لذلك قد يتم وصف كريمات مرطبة معه.
لا يجب استخدام أية وسائل تجميلية أثناء فترة العلاج، مثل إزالة الشعر بالشمع، أو الليزر، استشر طبيبك أولًأ.
لا ينصح بالقيادة، واستخدام المعدات الثقيلة وخصوصًا في الليل مع تناول الجرعة، استشر الطبيب أولًا إذ قد يسبب مشاكل في الرؤية.
يجب تجنب التعرض لأشعة الشمس المباشرة أثناء فترة العلاج.

خطورة زيراكتان للحوامل والمرضعات

تسبب المادة الفعالة تشوهات خطيرة في الأجنة، إذ قد يؤثر على المخ، أو الوجه، أو العينين، أو الأذنين، أو الغدد، وقد يزيد من خطر الإجهاض، حتى مع الجرعات الصغيرة، وإضافة إلى ذلك، تشير المصادر إلى أنه يُفرز في حليب الأم أيضًا، مما قد يسبب ضررًا للرضيع، لذلك يجب الآتي:

عدم تناول هذا الدواء إذا كنتِ حامل، أو تعتقدين أنكِ حامل.
عدم تناول Xeractan عند وجود نية للحمل في المستقبل القريب.
عدم تناول الدواء أثناء فترة الرضاعة الطبيعية.
يجب الحرص على عدم حدوث الحمل أثناء فترة العلاج، أو بعد إيقافه لمدة شهر على الأقل.

قبل فترة العلاج للنساء، قد يطلب الطبيب إجراء اختبار الحمل، كما يُنصح باستخدام وسائل منع الحمل أثناء فترة العلاج، ويُنصح أيضًا بالمتابعة الشهرية لضمان عدم حدوث حمل في هذه الفترة.

وعند استخدام زيراكتان للرجال، تشير المصادر إلى أنه رغم أن مستويات الدواء في السائل المنوي منخفضة للغاية كي تُحدث أي ضرر للجنين في بطن الزوجة، إلا أنه يجب عدم مشاركة الدواء مع أي شخص آخر، ويجب عدم التبرع بالدم لامرأة حامل أثناء فترة العلاج، إذ قد تؤثر مستويات الدواء في الدم على الجنين.

موانع استعمال زيراكتان

يمنع استعمال هذا الدواء في الحالات الآتية:

الحمل، وفترة الرضاعة.
الحساسية تجاه المواد الفعالة.
أمراض الكبد.
ارتفاع مستيويات الكوليسترول، والدهون في الدم.
ارتفاع مستويات فيتامين أ.
العلاج بالمضادات الحيوية التيتراسيكلين.

متى يظهر مفعول زيراكتان؟

يستغرق الكورس العلاجي ما بين 16 إلى 24 أسبوعًا، ويستمر حب الشباب في التحسن في غضون 8 أسابيع، ولا يجب الخضوع لأي كورس علاجي آخر في هذه الفترة.

زيراكتان اضراره، وآثاره الجانبية

من الأعراض الجانبية الشائعة لهذا الدواء:

جفاف الجلد، والشفاه، والعين، والأنف.
مشاكل في الرؤية.
الصداع، وألم الظهر، وألم المفاصل، والعضلات.
تفاعلات جلدية.
أعراض تشبه أعراض البرد: مثل العطس، والتهاب الحلق.

وهناك بعض الأعراض الجانبية غير الشائعة مثل:

الاكتئاب، والأعراض المماثلة، مثل علامات الحزن، والقلق.
الشعور بعدم الراحة النفسية.
التصرفات العدوانية، والعنيفة.
أفكار انتحارية.
علامات الذهان مثل الهلاوس.
تصرفات غير طبيعية.
مشاكل في الرؤية.
علامات تدل على مشاكل الكبد أو البنكرياس.
مشاكل الجهاز الهضمي مثل ألم البطن، والإسهال، وصعوبات البلع.
ارتفاع ضغط المخ.

كما قد يعاني الشخص الذي يخضع للعلاج بهذا الدواء من أعراض الحساسية مثل الطفح الجلدي، والتورم، وصعوبات التنفس، ويجب التوقف عن تناول الدواء، واستشارة الطبيب فور ظهور أي أعراض جانبية خطيرة.

ملحوظة: هذه ليست قائمة بكل الأعراض الجانبية المحتملة للدواء، وينبغي مناقشة الطبيب لاتخاذ الاحتياطات اللازمة.

هل حبوب زيراكتان تبيض الوجه؟

تشير المصادر إلى وجود بعض الأعراض الجانبية غير المعروفة لهذا الدواء ومنها تغيرات وتفتيح في لون البشرة الطبيعية، كما توضح مصادر أخرى وجود دراسة تشير إلى إصابة فتاة بالبهاق بعد الانتهاء من الكورس العلاجي لايزوتريتينوين، ومع ذلك غير معروف إن كانت هذه الحالة فردية، ومجرد مصادفة، أم أنها أحد الأعراض الجانبية للدواء.

وتوضح هذه الدراسة أن الريتينويد قد يكون له تأثير على الخلايا الصباغية في المختبر “in vitro”، لذلك من المحتمل أن يكون سببًا في ذلك، ولذلك يُنصح بالإبلاغ عن أي أعراض جانبية تصاب بها.