يُستخدم تيبرانافير بالاشتراك مع ريتونافير لعلاج العدوى الناجمة عن فيروس نقص المناعة البشرية، الذي يُسبب متلازمة نقص المناعة المُكتسبة والتي تُعرف بالإيدز، يُعطى هذا الدواء غالباً للمرضى الذين تلقوا علاج فيروس نقص المناعة البشرية في الماضي.
لن يُعالج التيبرانافير فيروس نقص المناعة البشرية، فهو يُساعد على منع الفيروس من التكاثر، كما يبدو أنه يُبطئ من تدمير جهاز المناعة، هذا قد يُساعد على تأخير تطور المشاكل التي ترتبط عادةً بـ مرض الإيدز، كذلك لن يمنع التيبرانافير من انتشار الفيروس إلى أشخاص آخرين.
لا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب الخاص المُعالج لك.
تتوفر جرعات تيبرانافير في صورة:
- كبسولات.
- محلول.
قبل الاستخدام العلاجي لـ تيبرانافير
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
بالنسبة للأطفال
لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء، بمعنى أن الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية تيبرانافير على الأطفال لم تُثبت بعد.
كبار السن
العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، فإنه من غير المؤكد أن تكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين.
كما لم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل تيبرانافير بين كبار السن والبالغين، لكنه من غير المتوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين،
الرضاعة
لم يتم إثبات أن هذا الدواء قد يُسبب أي مشاكل في الرضاعة، أو يُمثل أي خطر على الرُضع.
التفاعلات الدوائية لـ تيبرانافير
بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات يمكن استخدام نوعين مختلفين من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما بعض التفاعلات الدوائية.
في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه قد تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
لا ينصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- الفوزوسين
- اميودارون
- استيميزول
- سيسابريد
- الكولشيسين
- ثنائي هيدروأرغوتامين
- إرغونوفين
- الإرغوتامين
- فليكاينيد
- فاستاتين
- ميثيل إيرغونوفين
- ميدازولام
- بيموزيد
- البريميدون
- بروبافينون
- الكينيدين
- ريفامبين
- فياغرا
- سيمفاستاتين
- نبتة سانت جون
- تيرفينادين
- تريازولام
استخدام أحد الأدوية الآتية مع هذا الدواء قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، ولكن في حالة إن كان استخدام أحد الأنواع الآتية مهماً للعلاج، وتم وصف النوعين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الدواءين، أو كليهما.
- امبرينافير
- أرتيميثير
- اتازنفير
- أتورفاستاتين
- برينتوكسيماب فيدوتين
- كاربامازيبين
- سيلوستازول
- كوبيسيستات
- سيكلوفوسفاميد
- دابيجاتران إتكسيلاتي
- دارونافير
- دولوتغرافير
- دوكسوروبيسين
- فلوتيكاسون
- امبيرانيفير
- إرينوتيكان
- الكيتوكونازول
- وبينافير
- وميفانترين
- الميثادون
- نلفينافير
- أورليستات
- الباليبيريدون
- ريفابيتين
- ريفابنتين
- ريلبيفيرين
- سالميتيرول
- ساكوينافير
- سوفوسبوفير
قد يتسبب استخدام هذا الدواء مع أي نوع من الأدوية الآتية زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، ومع ذلك قد يكون استخدام هذه الأدوية أفضل علاج لك، إذا تم وصف الدواءين معاً فقد يُغير الطبيب المعالج الجرعة أو طريقة الأستخدام أي من الأدوية أو كليهما.
- باكافير
- كربونات الألومنيوم
- هيدروكسيد الألومنيوم
- فوسفات الألومنيوم
- بوبروبيون
- كربونات الكالسيوم
- كلاريثروميسين
- كربونات الصوديوم
- استراديول
- الايستريول
- إيسترون
- إيتانول إيستراديول
- فلوكونازول
- ماغالدرات
- كربونات المغنيسيوم
- هيدروكسيد المغنيسيوم
- أكسيد المغنيسيوم
- أوميبرازول
- رسيوفاستاتين
- ترازودون
- زيدوفودين
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض من هذه الأدوية في أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده، أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.
قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، ولذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:
- مشاكل النزيف.
- مرض السُكري.
- ارتفاع السُكر في الدم.
- ارتفاع الكوليسترول في الدم.
- مشاكل الكبد.
- أمراض الكبد.
- حساسية السلفا.
الاستخدام العلاجي لـ تيبرانافير
- يأتي مع هذا الدواء نشرة داخلية تحتوي على معلومات، اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج.
- يستخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، لا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.
- إذا كُنت تستخدم هذا الدواء مع كبسولات ريتونافير، يُمكنك تناوله مع أو بدون الطعام.
- ابتلع الكبسولة كاملة، لا تكسرها ولا تمضغها.
- استخدم جرعة قياس مُحددة لتناول الشكل السائل من الدواء، قد لا تكون الملعقة المنزلية مناسبة لقياس الجرعة الدقيقة من الدواء.
جرعات دواء تيبرانافير
تختلف الجرعة العلاجية لهذه الأدوية باختلاف المريض، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج، تتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
تعتمد جرعة الدواء المعالج التي تأخذها على قوته، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكله الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية
الجرعات الفموية من الدواء
- للبالغين: 500 ملليجرام من التيبرانافير، و 200 ملليجرام من الريتونافير، مرتين في اليوم.
- للأطفال من عمر سنتين إلى 18 سنة: تعتمد الجرعة العلاجية على وزن الجسم ويجب أن يُحددها الطبيب المُعالج، عادةً ما تكون الجرعة 14 ملليجرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم، بالإضافة إلى 6 ملليجرام لكل كيلوجرام من وزن الجسم من الريتونافير، قد يقوم الطبيب المُعالج بتعديل الجرعة إذا لزم الأمر، مع ذلك لا ينبغي أن تكون الجرعة أكبر من الموصى بها للكبار.
- للأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين: يجب أن يُحدد الطبيب المُعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.
في حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، ولكن لا يجب مضاعفة الجرعات.
تخزين دواء تيبرانافير
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر.
- لا يُجمد هذا الدواء.
- يبقى بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بأي من الأدوية التي انتهت صلاحيتها، واسأل طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
احتياطات استعمال دواء تيبرانافير
- إذا لم تتحسن الأعراض في خلال بضعة أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءاً استشر طبيبك المعالج على الفور.
- من المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج، لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد إذا كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
- يُمكن أن تحدث تفاعلات جلدية خطيرة مع هذا الدواء، استشر طبيبك المُعالج إذا كنت تعاني من تقرحات أو تقشير أو آفات جلدية أو ظهور حب الشباب الحاد أو حمى وقشعريرة أثناء استخدامك لهذا الدواء.
- قد يجعل هذا الدواء عينيك أكثر حساسية للضوء، قد يُساعد ارتداء النظارات الشمسية وتجنب التعرض الكثيف للشمس والضوء الساطع، للتخفيف من الشعور بعدم الراحة.
قد يسبب هذا الدواء نوعاً خطيراً من الحساسية قد يهدد الحياة ويطلب عناية طبية فورية، إن أخطر أعراض تفاعل الحساسية التنفس السريع أو غير المُنتظم وتغييرات في لون الجلد والوجه وسرعة ضربات القلب وتورم الجلد وانتفاخ وتورم في الجفون، إذا ظهرت أي من الأعراض السابقة احصل على مُساعدة الطوارئ فوراً.
أثناء العلاج بهذا الدواء، تجنب الحصول على الكثير من أشعة الشمس، واستخدم المستحضرات الواقية من الشمس، وابتعد عن أشعة الشمس المُباشرة، كما يُقلل ارتداء الملابس الواقية والنظارات الشمسية ووضع واقي للشمس مُناسب من التقليل من خطر الإصابة بالحروق الجلدية والاحمرار والحكة.
- استشر طبيبك المُعالج فوراً، إذا كُنت تُعاني من ألم في المعدة العليا أو براز باهت اللون أو بول داكن اللون أو فقدان الشهية أو الغثيان أو التعب والضعف الغير عادي، أو اصفرار العيون والجلد، يُمكن أن تكون هذه مشاكل خطيرة في الكبد.
- قد يُسبب هذا الدواء تراكم الدهون في الجسم، أخبر طبيبك المُعالج إذا لاحظت أي تغييرات في شكل جسمك، مثل زيادة الدهون في أعلى الرقبة والظهر، أو حول منطقة الصدر والمعدة، أو فقدان الدهون من الساقين والذراعين والوجه.
- قبل إجراء أي اختبارات طبية، أخبر طبيبك المُعالج بأنك تستخدم هذا الدواء، فقد تتأثر نتائج بعض الاختبارات بهذا الدواء.
- لا تتناول أي أدوية أخرى إلا إذا تمت مُناقشتها مع الطبيب المُعالج الخاص بك.
الأعراض الجانبية لدواء تيبرانافير
بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، مع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية فإنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.
يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
أعراض أقل شيوعاً
- نزيف اللثة.
- ارتباك.
- السُعال.
- سُعال الدم.
- صعوبة في التنفس أو البلع.
- دوخة.
- حمى.
- الشعور العام بالتعب.
- صداع الرأس.
- زيادة تدفق الحيض.
- فقدان الشهية.
- الغثيان أو القئ.
- نزيف من الأنف.
- براز أسود اللون.
- ضعف حاد مُفاجئ.
- ألم في البطن والمعدة.
- اصفرار في العيون والجلد.
عادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
أعراض أكثر شيوعاً
- إسهال.
أعراض أقل شيوعاً
- ألم في البطن أو المعدة.
- سُعال.
- إعادة توزيع الدهون.
- الشعور بالحزن.
- التهيج.
- نقص الشهية.
- فقدان المتعة والاهتمام.
- طفح جلدي.
- صعوبة في التركيز.
- مشاكل في النوم.
إذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.