السعال الديكي هو عدوى شديدة في الجهاز التنفسي تتميز بحدوث نوبات حادة من السعال، يتبعها شهيق حاد الصوت يشبه صيحة الديك، وهو مرض يُصيب الأطفال في المقام الأول، وصغار السن الذين لم يكملوا دورة التطعيمات، أو المراهقين وكبار السن في حالة ضعف المناعة.
وحالات الوفاة الناتجة من الإصابة بالسعال الديكي نادرة، ولكن أكثر شيوعاً في الأطفال ولهذا السبب يجب تطعيم المرأة الحامل ضد السعال الديكي.
أعراض السعال الديكي
يستغرق ظهور أعراض الإصابة بمرض السعال الديكي ما بين 7 لـ 10 أيام، على الرغم من أنه قد يستغرق أحياناً وقت أطول، وعادة ما تكون الأعراض خفيفة في البداية وتشبه الأعراض الشائعة لنزلات البرد مثل:
- سيلان الأنف.
- احتقان الأنف.
- احمرار العين.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- سعال.
وبعد أسبوع أو أسبوعين، تزداد الأعراض سوء نتيجة تجمع المخاط السميك داخل مجرى الهواء، مما يسبب سعال لا يمكن السيطر عليه والذى قد ينتج عنه التالي:
- إثارة القئ.
- التعب الشديد.
- ظهور الوجه باللون الأحمر أو الأزرق.
- صدور صوت عالي النبرة في نهاية التنفس.
والأعراض السابقة لا تظهر على جميع الأشخاص، ولكن أحياناً يكون السعال الحاد هو العلامة المميزة لإصابة الأطفال والبالغين بـ السعال الديكي، فربما لا يعاني الأطفال من السعال طوال الوقت، ولكن قد يعانون من صعوبة في التنفس قد تؤدي إلى توفقه مؤقتاً.
ضرورة استشارة الطبيب
يجب عليك الاتصال بالطبيب إذا تسببت نوبات السعال الطويلة في الآتي:
- قئ.
- تنفس مصحوب بصفير.
- حدوث صعوبة في التنفس أو ملاحظة توقفه.
- ظهور وجه الطفل باللون الأحمر أو الأزرق.
أسباب السعال الديكي
يحدث السعال الديكي نتيجة الإصابة ببكتيريا، فعندما يسعل أو يعطس الشخص المصاب يتطاير الرذاذ المحمل بالجراثيم، ليتنفسه أي شخص قريب منه ويصاب بالسعال الديكي.
عوامل خطر السعال الديكي
يُعتقد أن السعال الديكي في تزايد مستمر لأحد السببين التاليين:
- تلف أو تلاشي مفعول تطعيم السعال الديكي الذي تم تلقيه في الطفولة، مما يترك معظم المراهقين عرضة للإصابة بعدوى السعال الديكي.
- الأطفال الذين لم يحصلوا على جرعة التطعيم كاملة، حيث يجب عليهم أن يتلقوا على الأقل ثلاث جرعات.
مضاعفات السعال الديكي
يتعافى المراهقين والبالغين من السعال الديكي بدون مشاكل في كثير من الأحيان، ولكن عند حدوث مضاعفات تظهر كعرض جانبي للسعال الحاد مثل:
- فتق البطن
- تكسير الأوعية الدموية بالجلد وبياض العين.
- كدمات أو كسور في الضلوع.
مضاعفات السعال الديكي في الأطفال
تحدث المضاعفات خاصة في الأطفال الأقل من 6 أشهر وتتضمن:
- الالتهاب الرئوي.
- تشنجات.
- ضمور المخ.
- جفاف أو نقصان الوزن بسبب صعوبة التغذية
ولأن الأطفال هم الأكثر عرضة لحدوث مضاعفات نتيجة الإصابة بالسعال الديكي، لذلك يكونون في حاجة إلى العلاج في المستشفى، فالمضاعفات مهددة للحياة خاصة الأطفال الأقل من 6 أشهر.
تشخيص السعال الديكي
تشخيص السعال الديكي في المراحل المتقدمة أمر صعب، وذلك لأنه يشبه أعراض أمراض الجهاز التنفسي الشائعة، مثل نزلات البرد والتهاب الشعب الهوائية، وفي بعض الأحيان يستطيع الطبيب تشخيص السعال الديكي ببساطة عن طريق السؤال عن الأعراض وسماع صوت السعال، ولكن قد يحتاج إلى اختبارات طبية لتأكد هذا التشخيص مثل:
فحص الدم
يتم عن طريق سحب عينة من الدم وإرسالها إلى المعمل، لفحص عدد كرات الدم البيضاء، حيث تساعد خلايا الدم البيضاء الجسم على مكافحة العدوى مثل عدوى السعال الديكي، ويشير وجود كرات الدم البيضاء إلى وجود عدوى أو التهابات، فهذا اختبار غير مخصص للسعال الديكي.
عمل مزرعة بعينة من الأنف أو الحلق
يقوم الطبيب بأخذ عينة من منطقة تلاقي الأنف والحلق، لفحص وجود بكتيريا السعال الديكي.
أشعة الصدر
ربما يطلب منك الطبيب القيام بفحص وجود التهابات أو سائل في الرئتين، والذى يمكن أن يحدث عندما يُضاعف الالتهاب الرئوي السعال الديكي أو عدوي الجهاز التنفسي
علاج السعال الديكي
يجب تناول المضاد الحيوي لقتل البكتيريا المسببة للسعال الديكي، ويجب على أفراد الأسرة تناول مضادات حيوية للوقاية من العدوى، ولسوء الحظ ليس هناك الكثير من الأدوية المتاحة لتخفيف السعال، فالأدوية التى لا تحتاج إلى وصف طبي لها تأثير محدود على السعال الديكي.
نمط الحياة والعلاجات المنزلية
يمكن تطبيق النصائح التالية في المنزل للتعامل مع نوبات السعال للأشخاص المصابين بالسعال الديكي:
الحصول على كثير من الراحة
حيث تساعد غرفة النوم الهادئة الباردة على الاسترخاء والراحة.
تناول سوائل كثيرة
فالعصائر والمياه والحساء خيارات جيدة خاصة للأطفال الذين يعانون من جفاف، والذي تظهر أعراضه في شكل جفاف الشفاة والبكاء بدون دموع وقلة التبول.
تناول الوجبات الصغيرة
يجب تناول الوجبات الصغيرة المتكررة، بدلاً من تناول وجبة واحدة كبيرة وذلك لتجنب القئ.
نظافة الهواء
يجب عليك إبقاء منزلك خالي من المواد التى تزيد نوباب السعال سوءاً، مثل تبغ التدخين.
الوقاية من السعال الديكي
أفضل طريق للوقاية من السعال الديكي، هو تناول المصل الذي يعطيه الطبيب مع مزيج من الأمصال ضد مرضين من أخطر الأمراض (الدفتريا والتيتانوس)، لذا يوصي الطبيب بدء التطعيمات من الطفولة، ويتكون المصل من 5 حقن تعطى للطفل في هذه الأعمار:
- شهرين.
- 4 شهور.
- 6 شهور.
- من 15 لـ 18 شهر.
- من 6 لـ 4 سنوات.
الاستعداد لموعد الطبيب
إذا كنت تعتقد أن طفلك مصاب بالسعال الديكي، فيجب عليك تحديد ميعاد مع طبيب الأطفال، وبعض الحالات تتطلب زيارة وحدة الطوارئ أو المستشفى مثل حالة وجود أعراض حادة، وربما تحتاج إلى عمل قائمة تتضمن:
- شرح مفصل للعلامات والأعراض.
- معلومات عن المشاكل الصحية السابقة.
- تواريخ التطعيمات.
- معلومات عن المشاكل الصحية للأبوين.
- أسئلة ترغب في الاستفسار عنها من الطبيب.
ماذا تتوقع من الطبيب
سوف يقوم الطبيب بعمل فحص بدني باستخدام السماعة الطبية لسماع أصوات الرئتين، وربما تتضمن أسئلة الطبيب الآتي:
- متى بدأ السعال؟
- هل هناك أي شئ يزيد من السعال؟
- هل السعال يُسبب قئ؟
- هل السعال يُسبب تغير لون الوجه إلى الأحمر أو الأزرق؟
- هل سبق لك التعرض لشخص مصاب بالسعال الديكي؟