ألم الورك Hip pain

ألم الورك هو شكوى منتشرة يمكن أن تحدث بسبب مجموعة مختلفة من المشاكل، وتحديد موقع الألم بدقة، يمكن أن يوفر أدلة حيوية ومهمة عن السبب الكامن الذي ينتج عنه هذا الألم.

ووجود مشاكل داخل مفصل الورك نفسه، يمكن أن ينتج عنه ألم داخل الورك أو الفخذ. والألم الذي يحدث خارج الورك، وفي الجزء الأعلى من الفخذ أو في الطبقة الخارجية من الأرداف، عادة ما يحدث بسبب مشاكل في العضلات، الأربطة، الأوتار، والأنسجة الرخوة الأخرى التي تُحيط بمفصل الورك.

ويمكن أن يحدث ألم الورك أحياناً بسبب بعض الأمراض أو الحالات التي تُصيب أجزاء أخرى من الجسم، مثل أسفل الظهر. وهذا النوع من الألم يُعرف باسم الألم الموجه.

أسباب ألم الورك

يمكن أن يحدث ألم الورك بسبب بعض الإصابات أو المشاكل ومن ضمنها:

التهاب المفاصل

التهاب المفاصل هو التهاب واحد، أو أكثر من المفاصل. وتُعتبر الأعراض الرئيسية لالتهاب المفاصل هي الألم، والتصلب، والتي عادة ما تتفاقم مع تقدم العمر. وتعتبر الأنواع الأكثر شيوعاً من التهاب المفاصل هي خشونة المفاصل، والتـهاب المفاصل الروماتيزمي.

.

خشونة المفاصل

خشونة المفاصل هو النوع الأكثر انتشاراً من مرض التهاب المفاصل، ويؤثر على ملايين الأشخاص حول العالم. ويحدث عندما يتدهور ويُبلى الغضروف الحامي الموجود في نهاية العظام. وعلى الرغم من أن خشونة المفاصل يمكن أن تؤثر على أي مفصل في الجسم، إلا أن هذا الاضطراب عادة ما يؤثر على مفاصل اليدين، الركبتين، الوركين والعمود الفقري.

.

التهاب المفاصل الصدفي

يمكن أن ينتج ألم الورك عن التهاب المفاصل الصدفي، وهو شكل من أشكال التهاب المفاصل الذي يؤثر على بعض الأشخاص الذين يعانون من الصدفية، وهي حالة ينتج عنها بقع جلدية حمراء مُغطاة بقشور فضية. وأغلب الأشخاص يُصابون أولاً بالصدفية، ثم يتم تشخيصهم لاحقاً بالتهاب المفاصل، لكن مشاكل المفصل يمكن أن تبدأ أولاً، في بعض الأحيان، حتى قبل ظهور البقع والقشور الجلدية.

التهاب المفاصل الروماتيزمي

هو أحد أمراض جهاز المناعة التي يوجه فيها الجسم أجساماً مضادة ضد خلاياه نفسها (مرض مناعي ذاتي)، ويؤدي ذلك إلى حدوث التهاب مزمن في المفاصل والأنسجة المحيطة بها، وأعضاء أخرى من الجسم.

.

التهاب المفاصل الانتاني

هو عدوى مؤلمة تُصيب أحد المفاصل، ويمكن أن تأتي العدوى من الجراثيم التي تنتقل داخل مجرى الدم من جزء آخر من الجسم. ويمكن أن يحدث هذا النوع من التهاب المفاصل أيضاً، عندما تصل الجراثيم بشكل مباشر إلى المفصل، عن طريق إصابة شديدة.

.

الالتهاب الكيسي

يمكن أن ينتج ألم الورك عن الالتهاب الكيسي، وهو حالة مؤلمة تؤثر على أكياس صغيرة وممتلئة بالسائل تُعرف بالأجربة، تُغطي العظام والأوتار والعضلات القريبة من المفاصل. ويحدث الالتهاب الكيسي عندما تُصبح هذه الأجربة ملتهبة.

.

خلع المفاصل

خلع المفاصل هو إصابة تحدث للمفاصل (مكان اجتماع العظام)، حيث يتم تحريك نهاية العظام من مكانها الطبيعي بفعل قوة، وهذه الإصابة المؤلمة تقوم بتشويه وشل حركة المفاصل بصورة مؤقتة.

.

الفتق الأربي

يحدث الفتق الأربي عندما تبرز الأنسجة، مثل جزء من الأمعاء، من خلال بقعة ضعيفة من عضلات البطن، ويمكن أن يكون هذا الانتفاخ الناتج مؤلماً، خاصة أثناء السعال، الانحناء، أو رفع أشياء ثقيلة.

.

التهاب الأوتار

التهاب الأوتار هو التهاب في أربطة العضلات، وهي أوتار سميكة تربط العضلة بالعظم، وتتسبب هذه الحالة في الشعور بالألم و الالتهاب خارج المفصل، وعلى الرغم من حدوث التهاب الأوتار في أي وتر في الجسم، إلا أنه ينتشر حول الكتف و الكوع والرسغ والركبة والكاحل.

.

ألم الفخذ المذلي

ألم الفخذ المذلي هو حالة تتميز بحدوث وخز وخدر وألم حرقة في الفخذ الخارجي. وسبب الإصابة بألم الفخذ المذلي هو انضغاط العصب الذي يمد الإحساس لسطح جلد الفخذ. وتُعتبر الأسباب الشائعة لحدوث ألم الفخذ المذلي هي الملابس الضيقة، والبدانة والحمل، ومع ذلك يمكن أن يحدث أيضاً بسبب صدمة موضعية، أو مرض مثل مرض السكري.

.

التهاب المفصل العجزي الحرقفي

يمكن أن ينتج ألم الورك عن التهاب المفصل العجزي الحرقفي، وهو التهاب أحد المفصلين العجزيين الحرقفيين، أو كليهما، والموجودان في المكان الذي يتصل فيه الجزء السفلي من العمود الفقري بالحوض. ويمكن أن يتسبب التهاب المفصل العجزي الحرقفي، في حدوث الألم في الأرداف، أو أسفل الظهر، كما يمكن أن يمتد الألم إلى أسفل ووصولاً لإحدى الساقين، أو كلتيهما.

.

مرض عرق النسا

يُشير عرق النسا إلى الألم الذي ينتشر بطول العصب الوركي، الذي يتفرع من منطقة أسفل الظهر، ومن خلال الوركين والأرداف، ووصولاً إلى الجزء السفلي من كل قدم. وعادة يؤثر عرق النسا على جانب واحد فقط من الجسم.

.

سرطان العظام

يمكن أن يبدأ سرطان العظام في أي عظام في الجسم، ولكنه يؤثر بشكل أكثر شيوعاً على الحوض، أو العظام الطويلة في الذراعين، والساقين. ويُعتبر سرطان العظام نادراً، حيث يمثل أقل من 1% من جميع أنواع السرطان. وفي حقيقة الأمر تعتبر أورام العظام الغير سرطانية هي أكثر شيوعاً عن الأورام السرطانية.

.

سرطان الدم

يمكن أن ينتج ألم الورك عن سرطان الدم، وهو سرطان يُصيب أنسجة الجسم المكونة للدم، بما في ذلك نخاع العظم والجهاز اللمفاوي. وتوجد عدة أنواع لسرطان الدم، ومعظم هذه الأنواع منتشرة بين الأطفال، وبعض الأنواع الأخرى تُصيب البالغين فقط.

.

مرض بيرثيز

هو أحد الأمراض التي تصيب الأطفال، ويحدث نتيجة لانقطاع الإمداد الدموي، ونتيجة لهذا تصبح رأس عظمة الفخذ عريضة، وتتكسر خلايا العظم وتفقد شكلها الدائري في محاولة لتجاوز مشكلة الانقطاع الدموي. إن لم تستعيد تلك الخلايا شكلها الدائري مرة أخرى حينها ستكون عاجزة عن أداء وظيفتها، وبالتالي يشعر الشخص بالألم وتحدث بعض الأمراض مثل خشونة الركبة.

كسر الورك

هو أحد الكسور الخطيرة التي تصيب كبار السن، نتيجة لهشاشة العظام الخاصة بهم، وكذلك قد تقوم بعض الأدوية بزيادة خطر الإصابة، كما تسهم مشاكل الرؤية وضعف الاتزان بزيادة خطر الإصابة.

نخر العظام اللاوعائي

يمكن أن ينتج ألم الورك عن نخر العظام اللاوعائي، وهو موت للنسيج العظمي الموجود بمنطقة ما، ويحدث نتيجة لوجود مشكلة في الإمداد الدموي الخاص بالعظام، وبالتالي عدم قدرة هذا النسيج على القيام بوظائفه ويصبح عرضة للتكسر.

ترقق العظام

هو واحد من الأمراض التي تنتج عن ضعف وهشاشة العظام لدرجة أن التعرض لبعض الأشياء البسيطة كالسعال أو السقوط أو الانحناء قد يتسبب في حدوث كسر. ترقق العظام من الأمراض التي تصيب جميع الفئات والأعمار ولكن السيدات المسنات هن الأكثر عرضة للإصابة به.

أسباب أخري لـ ألم الورك

توجد بعض الأسباب والحالات الأخرى التي يمكن أن تتسبب في حدوث ألم الورك ومن ضمنها:

• التهاب المفصل الروماتيدي اليفعي.
• تمزق الشفا الوركي.
• الالتواءات.
• سرطان متقدم (متنقل) انتشر إلى العظام.
• التهاب الغشاء الزلالي.

والأسباب التي تم عرضها عادة ما تكون مرتبطة بهذا العرض، ولكن يجب عليك التوجه إلى الطبيب للحصول على تشخيص دقيق.

متى يجب زيارة الطبيب؟

قد لا تحتاج إلى رؤية الطبيب إذا كان الألم بسيطاً، ويمكنك تجربة هذه النصائح:

• الراحة، فتجنب الثني المتكرر للورك أو الضغط المباشر عليه، وحاول ألا تنام على المنطقة المصابة، وتجنب الجلوس لفترات طويلة.
• مسكنات الألم التي يمكن الحصول عليها بدون وصفة طبيبة، يمكن أن تساعد في تخفيف الألم.
• الثلج أو الحرارة، فيمكن استخدام كمادات باردة، ووضعها على الورك. ويمكن أن يساعد الاستحمام بالماء الدافئ على إعداد العضلات لتمارين التمدد التي يمكن أن تقلل الألم.

وإذا لما تساعد تلك النصائح في تخفيف الألم، فيجب عليك حجز موعد مع الطبيب.

الحصول على الرعاية الطبية الفورية

اطلب من أحد الأشخاص إيصالك إلى وحدة الطوارئ، إذا حدث ألم الورك نتيجة إصابة، وكان مصحوباً بالتالي:

• تشوه في أحد المفاصل.
• عدم القدرة على تحريك الساق أو الورك.
• عدم القدرة على حمل الوزن على الساق المصابة.
• ألم حاد.
• تورم مفاجئ.
• أي إشارات على وجود عدوى مثل الحمى، الرعشة أو الاحمرار.