يستخدم الـ هرمون التستوستيرون لعلاج الرجال الذين لا تُنتج أجسادهم هرمون التستوستيرون الطبيعي الكافي، وهي حالة تسمى قصور الغدد التناسلية. وهرمون التستوستيرون هو هرمون ذكري مسؤول عن نمو وتطور الأعضاء التناسلية الذكرية، والحفاظ على الخصائص الجنسية الثانوية.
ولا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج الخاص بك. وتتوفر جرعات هرمون التستوستيرون في صورة جل.
قبل استخدام هرمون التستوستيرون
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، وهذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً لأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء، الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية الدواء على الأطفال لم تثبت بعد.
كبار السن
العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، لذلك فإنه من غير المؤكد أن تكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين. ولم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل هذا الدواء بين كبار السن والبالغين، لكنه من الغير متوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين.
ومع ذلك، قد يكون المرضى كبار السن في خطر متزايد لتطوير مشاكل القلب والأوعية الدموية أو مشاكل في البروستاتا (بما في ذلك سرطان البروستاتا)، والتي قد تتطلب الحذر في المرضى الذين يتلقون هلام أندرويد التستوستيرون.
الحمل
يُمنع استخدام هذا الدواء في جميع مراحل الحمل، حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات تأثير سلبي واضح، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.
الرضاعة
أثبتت الدراسات التي أجريت على الرضاعة الطبيعية وجود آثار ضارة على الرضيع. وينبغي وصف بديل لهذا الدواء أو يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام هذا الدواء.
التفاعلات الدوائية
على الرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات نوعان مختلفان من الأدوية يُفضل استخدامهما معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.
وفي هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، ومن المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، حيث تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
ولا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- أنيسينديون
- بوبروبيون
- ديكومارول
- باكليتاكسيل
- باكليتاكسيل بروتين باوند
- فينوبروكومون
- الوارفارين
واستخدام أحد الأدوية الآتية مع هذه الفئة من الأدوية قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، لكن قد يكون استخدام أحد الأدوية الآتية أفضل علاج لك، فإذا تم وصف الدواءين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الأدوية، أو كليهما.
- عرق السوس
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض هذه الأدوية أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده أو تناول بعض الأنواع المعينة من الطعام، مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:
- مشاكل تخثر الدم، على سبيل المثال تخثر الأوردة العميقة والانسداد الرئوي.
- مرض السُكري.
- تعاطي المخدرات.
- تضخم البروستاتا.
- النوبات القلبية.
- ارتفاع معدلات الكالسيوم بالدم.
- مرضى الكبد.
- مرضى الرئة.
- مشاكل في التنفس.
- مشاكل مع مرور البول.
- السكتات الدماغية.
- سرطان البروستاتا.
- اضطرابات الدم.
- الأنف الدامي.
- اضطرابات الأغشية الُمخاطية.
- جراحات الأنف أو الجيوب الأنفية.
- مرضى القلب.
- التهاب الأنف.
الاستخدام العلاجي لـ هرمون التستوستيرون
يأتي هذ الدواء مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، لذلك اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، وإذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج. ويُستخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، ولا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج. وسيقوم الطبيب باختبار مستويات هرمون التستوستيرون في الدم قبل البدء وأثناء استخدامك لهذا الدواء.
للاستخدام:
- إذا كنت تستخدم هذا الدواء لأول مرة، سوف تحتاج إلى ضخ المضخة. وللقيام بذلك، أمسك المضخة فوق الحوض، واقلبها رأساً على عقب، واضغط ببطء على المضخة 10 مرات.
- في حالة خروج أي دواء خلال عملية التحضير ، قم بتخليصه في الحوض وشطف البالوعة بالماء الدافئ.
- امسح الطرف بمنظف نظيف وجاف إذا كان هناك أي دواء متبقٍ على طرف المضخة. وهي الآن جاهزة للاستخدام.
- إذا حصلت على الدواء على يديك، اغسلها بالماء الدافئ والصابون.
- نضف أنفك بلطف.
- أثناء النظر في المرآة، أدخل رأس المضخة في فتحة الأنف اليسرى وقم بإمالتها بلطف، حتى تمس الجدار الجانبي للأنف للتأكد من تطبيقه بشكل صحيح.
- اضغط ببطء على المضخة حتى تتوقف وأبعد الطرف ببطء من أنفك.
- قم بنفس الخطوات لتطبيق الدواء في أنفك الأيمن.
- بعد استخدام المضخة، امسح الطرف بمنظف نظيف وجاف وضع الغطاء مرة أخرى.
- اضغط على فتحتي الأنف معًا أسفل منتصف أنفك وفركهما برفق.
الجرعة العلاجية لـ هرمون التستوستيرون
الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، فيجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، وإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، لا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
وتعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات، أيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، التي تعتمد على المشكلة الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
لصيغة جرعة الأنف
لتعويض النقص في الهرمونات
- البالغين: 11 ملليغرام (ملغم)، أو 1 مضخة تعمل في كل فتحة أنف، 3 مرات في اليوم (مرة واحدة في الصباح، مرة واحدة في فترة ما بعد الظهر، ومرة واحدة في المساء، على بعد حوالي 6 إلى 8 ساعات).
- الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
وفي حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، لا يجب مضاعفة الجرعات.
التخزين الدوائي لـ هرمون التستوستيرون
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، ولا يُجمد.
- يبقى هذ الدواء بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، أسال طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
الاحتياطات العلاجية لـ هرمون التستوستيرون
من المهم جداً أن يفحص الطبيب تقدمك أثناء استخدامك لهذا الدواء. وسيسمح هذا لطبيبك بمعرفة إذا ما كان الدواء يعمل بشكل صحيح، ولتحديد إذا ما كان ينبغي عليك الاستمرار في استخدامه. وقد تكون هناك حاجة لاختبار الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها.
ولا ينبغي أن تستخدم هذا الدواء من قبل النساء، فقد يسبب هرمون التستوستيرون عيوب خلقية إذا كانت المرأة الحامل على اتصال بالدواء. وتأكد من أن طبيبك يعرف إذا ما كانت زوجتك أو شريكتك الجنسية حاملاً. وإذا حدث الحمل أثناء استخدام هذا الدواء، أخبر طبيبك على الفور.
وهذا الدواء قد يُسبب مشاكل في الأنف. واستشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من سيلان الأنف أو العطس أو نزيف الأنف أو الانزعاج الأنفي أو جفاف الأنف أثناء استخدام هذا الدواء.
وهذا الدواء قد يُسبب مشاكل تخثر الدم. واستشر طبيبك فورًا إذا كنت تعاني من ألم في الصدر أو صعوبة في التنفس أو السعال في الدم أو التنميل أو الضعف في ذراعك أو ساقك أو على أحد جانبي جسمك أو ألم في أسفل الساق أثناء استخدام هذا الدواء.
وقد يزيد هذا الدواء من خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. وأخبر طبيبك فوراً إذا كنت تعاني من ألم في الصدر قد ينتشر إلى ذراعيك أو فكك أو ظهرك أو رقبتك أو الضعف أو الصداع أو الغثيان أو القيء، أو صعوبة في التنفس أو مشكلة في الرؤية أو التحدث أو تعرق غير عادي.
وقد تشمل هذه التغييرات نمو الشعر على الوجه أو صوت أعمق أو زيادة كبيرة في حب الشباب. وقد تشمل التغييرات أيضًا القضيب الموسع أو البظر والتطور المبكر لشعر العانة وزيادة الانتصاب أو الرغبة الجنسية والسلوك العدواني ومشاكل العظام.
وفي بعض الحالات ، قد يقلل هذا الدواء من كمية الحيوانات المنويين مما يؤثر على قدرتهم على إنجاب الأطفال. وإذا كنت تنوي إنجاب الأطفال، تحدث مع طبيبك قبل استخدام هذا الدواء.
واستشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من ألم أو ألم في المعدة العليا أو البراز الباهت أو البول الداكن أو فقدان الشهية أو الغثيان أو القيء أو العيون الصفراء أو الجلد. ويمكن أن تكون هذه أعراض مشكلة خطيرة في الكبد.
وقد يُسبب هذا الدواء احتباس السوائل (الوذمة) في بعض المرضى. وأخبر طبيبك فوراً إذا كنت تعاني من الانتفاخ أو التورم في الوجه أو الذراعين أو اليدين أو الأرجل السفلية أو القدمين أو وخز في اليدين أو القدمين، أو زيادة أو خسارة في الوزن بشكل غير عادي.
وقد يؤثر هذا الدواء على نتائج اختبار مستضد البروستات المحدد، والذي يمكن استخدامه للكشف عن سرطان البروستاتا. وتأكد من إخبار جميع أطبائك بأنك تستخدم هذا الدواء. ولا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. ويشمل ذلك بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية والأدوية العشبية أو الفيتامينات.
الأعراض الجانبية لـ هرمون التستوستيرون
على الرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إلا إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، ومع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، إلا إنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية. ويجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
أكثر شيوعاً
- الانزعاج في الأنف.
- حمى.
- صداع الرأس.
- آلام العضلات.
- التهاب الحلق.
- انسداد الأنف أو سيلان.
- التعب أو ضعف غير عادي.
أقل شيوعاً
- الأنف الدامي.
- آلام الجسم أو الألم.
- قشعريرة برد.
- سعال.
- صعوبة في التنفس.
- احتقان الأذن.
- فقدان الصوت.
- الألم أو الرقة حول العينين وعظام الخد.
- العطس.
- ضيق الصدر.
أعراض جانبية غير معروفة
- القلق.
- ألم في الصدر.
- الدوخة أو الدوار.
- إغماء.
- نبضات القلب سريع.
- ألم أو احمرار أو تورم في الذراع أو الساق.
- ضيق مفاجئ في التنفس أو التنفس المضطرب.
وعادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، وقد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، واستشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
أكثر شيوعاً
- التغيير بالرائحة
وإذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.
الأسماء التُجارية لـ هرمون التستوستيرون
- اندريول تستوكابس
- اندروجل
- سوستانون قارورة
- تيستوفيرون ديبوت قارورة
- أندراكتيم موضعي
- ساستانون
- تيستوفيرون ديبوت
- تيستوستيرون هيبتالات
- ويراتيستون
- تيستو إنات
- تيستوستيرون حقن
- أندروتراديل
- أندريول تيستوكاب
- اندريول
- اندرومين
- سيدوتستون
- تستونون
- نيبيدو