يستخدم دواء ميمانتين لعلاج أعراض مرض الزهايمر في المراحل المتوسطة أو المتأخرة، مع العلم أن دواء ميمانتين ليس علاجًا لمرض الزهايمر، ولكنه يساعد الأشخاص المصابين بهذا المرض، ويخفف من الأعراض المصاحبة.
ونتيجة لذلك فإن ميمانتين لن يعالج مرض الزهايمر، ولن يمنع المرض من التفاقم. ويصرف هذا الدواء فقط بوصفة الطبيب. ويتوفر في الأشكال الدوائية التالية:
- أقراص
- محلول
- كبسول، ممتد الإطلاق
قبل الاستخدام العلاجي لـ دواء ميمانتين
عند اتخاذ قرار استخدام دواء معين، يجب الموازنة بين الآثار العلاجية التي يحققها استخدام هذا الدواء والأعراض الجانبية التي قد تنتج عنه، وبالنسبة لهذا الدواء؛ ينبغي مراعاة ما يلي:
الحساسية
أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي رد فعل غير طبيعي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. وينبغي عليك أيضاً أن تخبر أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من أي أنواع أخرى من الحساسية، مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة. وبالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية، فيجب قراءة النشرة أو مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات على العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء في الأطفال؛ لم يتم إثبات الأمان والفعالية في الأطفال
كبار السن
لا توجد معلومات متاحة عن العلاقة بين العمر وآثار ميمانتين في مرضى الشيخوخة.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على المرضعات لتحديد مدى الخطر الذي قد ينتج عن استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، لذا ينبغي الموازنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
تفاعل الأدوية مع بعضها البعض
قد يحظر استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى قد يلزم استخدام دواءين مختلفين معًا حتى لو كان هناك تأثير من أحدهما على الآخر؛ وفي هذه الحالات قد يتوجب على الطبيب تغيير الجرعة، أو اتخاذ احتياطات أخرى ضرورية.
ومن المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المذكورة أدناه؛ حيث لا يُنصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يلزم في بعض الأحيان استخدام دواءين معاً؛ وفي هذه الحالة قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة أو مدى استخدام أحد الدواءين أو كليهما.
- أسيتازولاميد
- أمانتادين
- برينزولاميد
- بوبروبيون
- دإكسترومثورفن
- دورزولاميد
- الكيتامين
- ميثازولاميد
- بيكربونات الصوديوم
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو قبله أو بعده، كما يحظر تناول أنواع معينة من الطعام حتى لا يحدث تفاعلات مع الدواء. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ إلى حدوث تفاعلات مع بعض الأدوية؛ لذا يجب أن تناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص استخدام الدواء الخاص بك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل صحية أخرى على استخدام هذا الدواء، لذا تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، خاصة:
- الصرع أو النوبات.
- أمراض المسالك البولية (على سبيل المثال، أمراض المثانة، صعوبة التبول)؛ يجب استخدامه بحذر في هذه الحالات، حتى لا يحدث تفاقم للحالة.
- أمراض الكلى.
- أمراض الكبد؛ يجب استخدامه بحذر في هذه الحالات؛ فقد تزداد الآثار الجانبية بسبب إبطاء إزالة الدواء من الجسم.
تعليمات استخدام دواء ميمانتين
تناول هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات الطبيب وضرورة الالتزام بالتعليمات من حيث الجرعة ومواعيد الجرعات والفترة الزمنية المحددة للعلاج. وهذا الدواء يأتي مع دليل الدواء وتعليمات المريض، يجب قراءة واتباع التعليمات بعناية.
وتستطيع تناول هذا الدواء مع الطعام أو بدونه. ويجب ابتلاع كبسول ممتد الإطلاق؛ لا تكسر الكبسول أو تفتته أو تمضغه. وإذا لم تتمكن من ابتلاع الكبسول، فيمكنك فتحه وتصب الدواء في كمية صغيرة من الأطعمة الخفيفة مثل صوص التفاح، وحرك هذا الخليط جيدًا وابتلعه دون مضغه.
وللمرضى الذين يستخدمون الجرعة الدوائية على شكل محلول عن طريق الفم:
- إزالة محاقن الجرعات الشفوية جنباً إلى جنب مع غطاء وأنبوب بلاستيكي من الكيس وإرفاقه بأنبوب إلى الحد الأقصى. وافتح الغطاء على الزجاجة عن طريق الدفع إلى الأسفل على الغطاء مع تدوير الغطاء عكس عقارب الساعة (إلى اليسار) وإزالة الغطاء.
- أدخل الأنبوب البلاستيكي بالكامل في الزجاجة وألصق الغطاء بإحكام على الزجاجة عن طريق قلب الغطاء في اتجاه عقارب الساعة (إلى اليمين).
- إبقاء الزجاجة في وضع مستقيم على الطاولة، وقم بإزالة الغطاء للكشف عن الفتحة الموجودة أعلى الغطاء.
- مع انخفاض المكبس بالكامل، أدخل طرف المحقنة بإحكام في فتحة الغطاء. وأثناء الضغط على المحقن، اسحب مكبس المحقن بلطف إلى الأعلى لسحب الدواء إلى المحقنة.
- إزالة المحقن من فتحة الغطاء، واقلب المحقنة (طرف النقطة لأعلى) واضغط ببطء على المكبس إلى المستوى الذي دفع أي فقاعات هواء كبيرة قد تكون موجودة. الحفاظ على المكبس في هذا الموقف. وأعد إدخال رأس المحقنة في فتحة الغطاء.
- أثناء الضغط على المحقنة، استمر في سحب المكبس برفق حتى يصل قاع الحلقة السوداء من المكبس إلى العلامة المناسبة على المحقنة التي تتوافق مع الجرعة الموصوفة.
- أخرج المحقنة من الزجاجة وابتلع المحلول الفموي مباشرة من المحقن. ولا تخلطه مع أي سائل آخر.
- بعد الاستخدام، أغلق الزجاجة من خلال التقاط الغطاء المرفق. والشطف عن طريق إدخال نهاية مفتوحة من الحقنة في كوب من الماء، وسحب المكبس للخارج لسحب في الماء، ودفع المكبس لإزالة الماء. كرر عدة مرات. مع ترك المحقن في الهواء الجاف.
جرعات دواء ميمانتين
تختلف الجرعة باختلاف المريض، لذا من الضروري اتباع أوامر الطبيب أو التوجيهات الموجودة على نشرة الدواء والتي تتضمن معلومات عن متوسط الجرعات من هذا الدواء، وإذا وصف لك الطبيب جرعة خاصة فيجب الالتزام بها وعدم تغييرها.
ويعتمد مقدار الدواء الذي تتناوله على مدى فعالية الدواء، كما يتوقف كل من عدد الجرعات التي تتناولها في اليوم، والفاصل الزمني ما بين الجرعات، وطول المدة التي يجب أن تتناول فيها الدواء على الحالة المرضية.
لعلاج أعراض مرض الزهايمر
الجرعة الدوائية عن طريق الفم (كبسول ممتد التأثير):
- البالغين: في البداية، 7 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا. وقد يزيد الطبيب الجرعة تدريجياً حسب الحاجة. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 28 مجم في اليوم الواحد.
- الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
الجرعة الدوائية عن طريق الفم (المحلول والأقراص):
- البالغين: في البداية، 5 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا. وقد يزيد الطبيب الجرعة تدريجياً حسب الحاجة. ومع ذلك، فإن الجرعة عادة لا تزيد عن 10 مجم مرتين في اليوم.
- الأطفال: يجب تحديد الاستخدام والجرعة من قبل الطبيب.
الجرعة المنسية
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء، يمكن تناولها في أقرب وقت ممكن، أما إذا اقترب وقت الجرعة التالية، يمكن تجاوز الجرعة الفائتة ومن ثم العودة إلى جدول الجرعات العادية؛ يحظر مضاعفة الجرعات.
تخزين دواء ميمانتين
يتم تخزين الدواء في وعاء مغلق في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، كما يجب حفظه من التجمد، ويحفظ بعيداً عن متناول الأطفال. ويجب التخلص من الدواء إذا انتهت صلاحيته أو لم يعد هناك حاجة إليه، ويمكن استشارة الطبيب المختص عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
احتياطات استعمال دواء ميمانتين
من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص تطور الحالة في زيارات منتظمة؛ كي يحدد الطبيب إذا ما كان الدواء يعمل بشكل صحيح، ويحدد إذا ما كان ينبغي الاستمرار في تناوله.
وقد يلزم فحص الدم والبول والاختبارات المعملية الأخرى للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها، فإذا لم تتحسن حالتك، أو إذا أصبح الأمر أسوأ، استشر طبيبك. ويجب عدم استعمال أي أدوية أخرى إلا بعد استشارة الطبيب؛ ويشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الأعراض الجانبية لـ دواء ميمانتين
إلى جانب آثاره المطلوبة، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها التي قد لا تحدث بالضرورة، إلا أنها إذا حدثت قد تحتاج إلى عناية طبية. واستشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
- انتفاخ أو تورم الوجه أو الذراعين أو اليدين أو أسفل الساقين أو القدمين
- عدم وضوح الرؤية
- دوخة
- صداع الراس
- الهلع
- طنين في الأذنين
- زيادة الوزن بشكل سريع
- اضطرابات في معدل النبض بالتسارع أو التباطؤ
- وخز في اليدين أو القدمين
- زيادة أو فقدان الوزن بصورة غير عادية
- آلام في البطن أو المعدة
- الإثارة
- براز أسود تيري
- نزيف اللثة
- تقرحات، تقشير، أو تخفيف الجلد
- دم في البول أو البراز
- ألم في الصدر
- غيبوبة
- الإمساك
- استمرار القيء
- التشنجات
- البول الداكن اللون
- انخفاض معدل التبول
- كآبة
- إغماء
- نبضات قلبية سريعة أو غير منتظمة
- الشعور العام بالتعب أو الضعف
- ارتفاع في درجة الحرارة
- ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم
- زيادة التعرق
- عسر الهضم
- العدوى من استنشاق المواد الغريبة في الرئتين
- حكة
- سبات
- براز فاتح اللون
- تجعيد الشفاه
- فقدان الوعي
- ارتعاش العضلات
- ضعف ضغط الدم
- بطء معدل التنفس
- ضعف النبض
- خدر أو وخز في الوجه أو الذراعين أو الساقين
- ألم في المعدة، والجانب، أو البطن، وربما يصل إلى الظهر
- ألم أو تورم في الذراعين أو الساقين دون أي إصابة
- ألم وتوتر وضعف عند المشي يتحسن خلال فترات الراحة
- ظهور بقع حمراء على الجلد
- حركات اللسان السريعة أو الشبيهة بالديدان
- زيادة الوزن السريع
- الإغماء المتكرر
- تهيج واحمرار العين
- النوبات
- الإمساك الشديد
- صداع شديد
- تصلب العضلات الشديد
- القيء الشديد
- القرح أو البقع البيضاء في الفم أو على الشفاه
- ذهول
- ضعف شديد مفاجئ
- تورم في الوجه أو الكاحلين أو اليدين
- رعشة في الجسم
- مشكلة في التحدث أو المشي
- التنفس المضطرب
- ارتعاش، التواء، أو حركات متكررة للسان أو الشفاه أو الوجه أو الذراعين أو الساقين
- حركات المضغ غير المنضبط
- نزيف أو كدمات بشكل غير معتاد
- شحوب الجلد بشكل غير طبيعي
- قيء
- اصفرار في بياض العين والجلد
وقد تحدث بعض الآثار الجانبية التي لا تحتاج عادة إلى عناية طبية والتي قد تختفي أثناء العلاج عندما يعتاد الجسم على الدواء، وقد يخبرك أخصائي الرعاية الصحية عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية. ويجب استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أياً من الآثار الجانبية التالية أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- ارتباك
- القلق
- ألم في الظهر
- ألم المثانة
- نزول دم في البول
- تعكير في البول
- تغيير في المشي والاتزان
- قشعريرة برد
- الخرق أو عدم الثبات
- السعال مصحوب ببلغم
- سعال جاف
- إسهال
- ألم أو صعوبة أو الشعور بحرقة عند التبول
- صعوبة في التنفس
- صعوبة في التحرك
- تثبيط
- جفاف الفم
- خوف
- حمى
- الرغبة المتكررة للتبول
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- حالة فرط التهوية
- الأرق
- التهيج
- ألم المفاصل
- فقدان الشهية
- فقدان السيطرة على المثانة
- فقدان الاهتمام أو المتعة
- آلام أسفل الظهر أو ألم في الجنب
- ألم العضلات أو تصلبها
- غثيان
- الهلع
- ألم
- ألم في المفاصل
- الأرق
- الهلاوس السمعية والبصرية؛ رؤية أو سماع أو الشعور بأشياء غير موجودة
- ضيق في التنفس
- النعاس بشكل غير طبيعي
- التهاب الحلق
- ضيق في الصدر
- تعب
- مشكلة مع التركيز
- مشكلة في النوم
- التعب غير العادي أو الإعياء الغير طبيعي
- قيء
- صفير
- الشعور بحرقان في الصدر أو المعدة
- الشعور بحرقة، تنميل، ألم، أو وخز في جميع الأصابع باستثناء الأصابع الأصغر
- تعرق بارد
- جلد شاحب بارد
- انخفاض الاهتمام بالجماع الجنسي
- صعوبة في البلع
- الشعور العام بعدم الراحة أو المرض
- حرقة من المعدة
- الضعف الجنسي عدم القدرة على الانتصاب
- زيادة الجوع
- كميات كبيرة من الدهون في الدم
- فقدان القدرة الجنسية أو الرغبة
- الكوابيس
- رجرجة
- تقطيع الكلام أثناء التحدث
- تقلصات المعدة
- اضطراب المعدة
- ألم عند الضغط في منطقة المعدة
- الإسهال المائي أو الدموي
والآثار الجانبية الأخرى غير المدرجة قد تحدث أيضاً في بعض المرضى، فإذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر طبيبك المختص.
الأسماء التجارية لـ دواء ميمانتين
- إبيكسا
- تابريكسا
- ديمينت
- زيمينتا
- مارلون
- ميماكسيا
- ميمانتيكس
- ميمينتا
- ديفينت
- ميرالي
- جلاديوس