تعتبر حبوب ميرزاجن Mirzagen من فئة الأدوية المضادة للاكتئاب، ويُصرف بروشتة طبية، ويُستخدم تحت إشراف الطبيب، وفي هذا المقال، سنسرد بعض التفاصيل الهامة بشأن هذا الدواء.

مكونات ميرزاجن Mirzagen

يتكون هذا العقار من مادة ميرتازابين mirtazapine بتركيزات 15 مجم، و 30 مجم، و 45 مجم، وهي من فئة مضادات الاكتئاب رباعية الحلقات tetracyclic antidepressants، ويتم وصفها لعلاج الاكتئاب، وتحسين المزاج، وتعمل عن طريق إعادة توازن المواد الكيميائية الطبيعية في المخ.

دواعي استخدام ميرزاجن

تمت الموافقة على استخدام المادة الفعالة لهذا الدواء ميرتازابين من قبل منظمة الغذاء والدواء FDA لعلاج الحالات المتوسطة، والشديدة من الاكتئاب، وإضافة إلى ذلك، يمكن وصفه أيضًا لعلاج الحالات الآتية:

الأرق، ففي بعض الحالات قد يصف الطبيب حبوب ميرزاجن للنوم.
اضطرابات الهلع، إذ قد يصف الطبيب ميرزاجن للخوف، والهلع بلا أي مبررات، والتي تتصاعد فجأة.
اضطرابات القلق الاجتماعي Social anxiety.
اضطراب ما بعد الصدمة (ويتم وصفه مع أدوية أخرى).
الألم العضلي الليفي fibromyalgia.
قد يتم وصف ميرزاجن للقولون العصبي الذي يصاحبه إسهال لمرضى الاكتئاب، والقلق، إذ تشير المصادر إلى أن الأطباء قد يصفون بعض الأدوية المضادة للاكتئاب بجرعات قليلة لبعض حالات القولون العصبي مع الأدوية الأخرى المعالجة.

موانع استخدام ميرزاجن

يمنع استخدام مادة ميرتازابين في الحالات الآتية:

فرط الحساسية تجاه الدواء، أو تجاه محتويات الدواء الأخرى.
الأشخاص الذين يخضعون للعلاج بالفئة الدوائية “مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين MAO inhibitors”، أو في خلال فترة الأسبوعين بعد إيقاف هذه الأدوية.
الأشخاص الذين يتلقون العلاج بالميثيلين بلو methylene blue، أو اللينزوليد linezolid.
بعض الأشخاص الذين يعانون من التحذيرات المدونة على نشرة الدواء، والتي تتضمن بعض الأفكار الانتحارية، ويجب متابعة هؤلاء الأشخاص أولًا بأول.

هل حبوب ميرزاجن خطيرة؟

وفقًا لما هو مكتوب في النشرة الدوائية أنه في الدراسات قصيرة المدى، ومع استخدام الأدوية المضادة للاكتئاب، زادت هذه الأدوية من التفكير الانتحاري عند الأطفال، والمراهقين، وبعض البالغين (في أوائل سن العشرينات) الذين يعانون من الاكتئاب الشديد، والأمراض النفسية الأخرى، ولذلك يجب على الأطباء الحرص الشديد عند وصف هذه الأدوية، والموازنة بين حالة المريض، ومخاطر هذا الدواء.

كما يجب على الأسرة، وكل المحيطين بالمريض ملاحظة تصرفاته، وحالته المزاجية، والمتابعة في الشهور الأولى من بدء العلاج، وإبلاغ الطبيب فور ملاحظة أي تغيرات في السلوكات، إذ تتطلب هذه التغيرات السلوكية، والأفكار الانتحارية وقف العلاج.

تنبيهات قبل استخدام الدواء

يجب توخي الحذر مع مرضى الصرع، ومرضى الكلى، والكبد، وانخفاض الضغط، والسكري، ومرضى القلب بأنواعه، ومرضى الذهان، والأشخاص الذين لديهم تاريخ مرضي من احتباس البول، ومرض ثنائي القطب، ومرضى الجلوكوما.
يجب إبلاغ الطبيب فورًا عند ظهور أي أعراض غريبة أثناء فترة العلاج، مثل الحمى، والتهاب الحلق، والتهاب الفم، وأي علمة من علامات العدوى، إذ يجب إيقاف الدواء، وإجراء فحوصات الدم.
هذا الدواء غير مصرح به لمن دون سن الـ 18، ولم يتم اعتماده للأطفال.
يجب إيقاف ميرزاجن تدريجيًا لتقليل مخاطر الأعراض الانسحابية، إذ تشير المصادر إلى أنه رغم اعتباره دواء لا يسبب الإدمان إلا أنه قد يسبب التعود الجسدي، ومن ثم ظهور أعراض انسحابية عند إيقافه فجأة، ومن هذه الأعراض الاكتئاب، والغثيان، والقيء، والعصبية، والكوابيس، والصداع.
يجب إخبار الطبيب أثناء الجلسة العلاجية بكافة الأمراض بما فيها الأمراض المذكورة في السطور السابقة، وكما يجب إخباره بكل الأدوية المتناولة، إذ يتفاعل هذا الدواء مع بعض الأدوية الأخرى، مثل: المهدئات، وبعض أنواع المضادات الحيوية، ومضادات الفطريات، ومضادات الالتهاب غير الستيرويدي، وأدوية الصرع، والذهان، ومضادات الالتهاب الأخرى، كما يجب إخباره بالمكملات الغذائية، والعشبية.
لا يجب استخدام ميرزاجن للحوامل، إذ تم اعتبار هذا الدواء من الفئة C للحوامل، وتعني أنه تسبب في خطورة على الأجنة في الدراسات على الحيوانات، ولا توجد معلومات عن مدى أمانه للإنسان، وهذه الفئة تعني أنه لا يتم استخدامه إلا عند الضرورة فقط وفقًا لما يراه الطبيب مناسبًا.
لا يجب استخدامه أثناء فترة الرضاعة، إذ أثبتت الدراسات الحيوانية وجوده في حليب الأم.
لا يجب رفع أو خفض الجرعة من تلقاء نفسك، ويجب استشارة الطبيب أولًا.
هذا الدواء يسبب الدوار، والدوخة، لذلك لا يجب القيادة، أو استخدام المعدات الثقيلة أثناء فترة العلاج.

الجرعة الدوائية

وفقًا للنشرة، تبدأ الجرعة تدريجيًا كما يصف الطبيب، فعلى سبيل المثال قد يصف الطبيب الجرعة الابتدائية وهي قرص 15 مجم قبل النوم، وقد تزيد في غضون ما بين أسبوعين إلى شهر حسب استجابة المريض للدواء، وتعتبر الجرعة القصوى في اليوم الواحد 45 مجم قبل النوم، أو يتم تقسيمها على مرتين.

متى يبدأ مفعول ميرزاجن؟

من الممكن أن يأخذ هذا الدواء عدة أسابيع حتى يبدأ مفعوله، وتشير المصادر إلى أنه تتراوح ما بين 4 – 6 أسابيع، ويجب إخبار الطبيب إذا لم تلاحظ أي تحسن في أعراض الاكتئاب.

الأعراض الجانبية لميرزاجن

وفقًا لما هو مذكور في النشرة الدوائية، قد يسبب هذا العقار بعض الأعراض الجانبية، ومنها:

ارتفاع الشهية، وزيادة الوزن.
الدوار، والدوخة، والشعور بالنعاس.
الصداع
انخفاض في ضغط الدم الحركي (نادر).
التورم.
الأحلام المزعجة.
الهوس.
الرعشة، والتشنجات.
الإمساك.
طفح جلدي.
الارتباك.
عدم انتاج خلايا الدم البيضاء..

ناقش مع طبيبك الأعراض الجانبية المحتملة للدواء، وأبلغ عن أي أعراض جانبية أخرى.

سعر حبوب ميرزاجن

يوجد هذا الدواء في صيدليات السعودية بالأسعار الآتية:

تركيز 15 مجم: 74.7 ريال سعودي.
تركيز 30 مجم: 126.6 ريال سعودي.