ميبندازول Mebendazole هو دواء يُستخدم لعلاج عدوى الديدان؛ حيث يعمل عن طريق منع هذه الديدان من امتصاص السكر (الجلوكوز)، بحيث تفقد الدودة الطاقة وفي النهاية تموت.
ويستخدم دواء ميبندازول لعلاج:
- الديدان المُدَوَّرة؛ الحلقية (داء الصَّفر).
- الديدان الشصية (داء الأنكلستوما، داء الفَتَّاكات ( النكاتورية)، داء الشِّصِّيَّات).
- الدودة الدبوسية (داء السُّرْمِيَّات، داء الأقصورات).
- الديدان السوطية (داء المُسَلكات).
ويصرف هذا الدواء فقط بوصفة طبية.
الشكل الدوائي لـ ميبندازول
يتوفر في الأشكال الدوائية التالية:
- قرص، مضغ
قبل استعمال دواء ميبندازول
عند اتخاذ قرار استخدام دواء معين، يجب الموازنة بين الآثار العلاجية التي يحققها استخدام هذا الدواء والأعراض الجانبية التي قد تنتج عنه، وبالنسبة لهذا الدواء؛ فينبغي مراعاة ما يلي:
الحساسية
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي رد فعل غير طبيعي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى.
- ينبغي عليك أيضا أن تخبر أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من أي أنواع أخرى من الحساسية مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة.
- بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية، فيجب قراءة النشرة أو مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
- الدراسات التي أجريت حتى الآن لم تثبت حدوث مشاكل خاصة من شأنها أن تحد من فائدة أقراص مضغ Vermox ™ في الأطفال؛ لم يتم إثبات الأمان والفعالية في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.
- لم يتم إجراء دراسات مناسبة حول العلاقة بين العمر وآثار أقراص مضغ Emverm ™ في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين؛ لم يتم إثبات الأمان والفعالية.
كبار السن
لا توجد معلومات متاحة عن العلاقة بين العمر وتأثير ميبندازول في مرضى الشيخوخة.
الحمل
هذا الدواء من الفئة (C) في فترات الحمل المختلفة؛ لم يتم استبعاد الخطر:
- أظهرت دراسات تكاثر الحيوانات وجود تأثير عكسية على الجنين ولا توجد دراسات بشرية كافية، إلا أن الفوائد المحتملة قد تسمح باستخدام الدواء في النساء الحوامل رغم الخطر المحتمل.
الرضاعة الطبيعية
لا توجد دراسات كافية على المرضعات لتحديد مدى الخطر الذي قد ينتج عن استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، لذا ينبغي الموازنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
مشاكل طبية أخرى
قد يؤثر وجود مشاكل صحية أخرى على استخدام هذا الدواء، لذا تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، خاصة:
- أمراض نخاع العظام (على سبيل المثال، ندرة المحببات، قلة العدلات)؛ يجب استخدام الدواء بحذر في هذه الحالات؛ فقد يتسبب في تفاقم هذه الحالات.
- أمراض الكبد؛ يجب استخدام الدواء بحذر في هذه الحالات؛ حيث أنها قد تزيد من خطر الآثار الجانبية.
التفاعلات الدوائية لـ ميبندازول
قد يحظر استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى قد يلزم استخدام دوائين مختلفين معًا حتى لو كان هناك تأثير من أحدهما على الآخر؛ في هذه الحالات قد يتوجب على الطبيب تغيير الجرعة، أو اتخاذ احتياطات أخرى ضرورية.
ومن المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المذكورة أدناه؛ حيث لا يُنصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يلزم في بعض الأحيان استخدام دوائين معاً؛ وفي هذه الحالة قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة أو مدى استخدام أحد الدوائين أو كليهما.
- ميترونيدازول
تفاعلات أخرى
يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو قبله أو بعده كما يحظر تناول أنواع معينة من الطعام حتى لا يحدث تفاعلات مع الدواء. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ إلى حدوث تفاعلات مع بعض الأدوية؛ لذا يجب أن تناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص استخدام الدواء الخاص بك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
تعليمات استخدام دواء ميبندازول
- خذ هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات الطبيب وضرورة الالتزام بالتعليمات من حيث الجرعة ومواعيد الجرعات والفترة الزمنية المحددة للعلاج.
- هذا الدواء يأتي مع دليل الدواء وتعليمات المريض، يجب قراءة واتباع التعليمات بعناية.
- ليست هناك حاجة إلى تجهيزات خاصة أو خطوات أخرى (على سبيل المثال، الصيام أو وجبات غذائية خاصة أو ملينات أو حقن شرجية) أو أي خطوات أخرى قبل العلاج أو خلاله أو بعده مباشرة باستخدام ميبندازول.
- من الممكن مضغ أو ابتلاع القرص بالكامل، ويمكن كذلك سحقه وخلطه مع الطعام.
استخدام أقراص المضغ
- تستطيع تناول هذا الدواء مع أو من دون الطعام.
- يتم مضغه تماماً قبل البلع؛ لا تبتلع القرص بحالته.
- إذا كان هناك مشكلة في مضغ القرص، يمكن وضعه في ملعقة وأضف 2 إلى 3 مل من مياه الشرب باستخدام محقن جرعات.
- يقوم القرص بامتصاص الماء خلال دقيقتين ويتحول إلى كتلة ناعمة بتماسك شبه صلب؛ يمكن ابتلاعه.
- للمساعدة في القضاء على العدوى تمامًا، يجب تناول هذا الدواء تمامًا وفقًا لتوجيهات الطبيب طوال فترة العلاج. في بعض المرضى، قد تكون هناك حاجة إلى علاجات إضافية مع هذا الدواء على فترة 3 أسابيع للقضاء على العدوى تمامًا؛ لا تفوت أي جرعة.
المرضى الذين يتناولون ميبندازول في حالة العدوى التي تتطلب جرعات عالية:
- من الأفضل تناول ميبندازول مع الوجبات، خاصة الوجبات الدهنية (مثل الوجبات التي تحتوي على الحليب كامل الدسم أو الآيس كريم)؛ ويساعد ذلك على امتصاص الدواء بشكل أفضل، وتحقيق النتائج المنشودة.
جرعات دواء ميبندازول
تختلف الجرعة باختلاف المريض لذا من الضروري اتباع أوامر الطبيب أو التوجيهات الموجودة على نشرة الدواء والتي تتضمن معلومات عن متوسط الجرعات من هذا الدواء، وإذا وصف لك الطبيب جرعة خاصة فيجب الالتزام بها وعدم تغييرها.
يعتمد مقدار الدواء الذي تتناوله على مدى فعالية الدواء كما يتوقف كل من عدد الجرعات التي تتناولها في اليوم، والفاصل الزمني ما بين الجرعات، وطول المدة التي يجب أن تتناول فيها الدواء على الحالة المرضية.
الجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص مضغ Emverm)
عدوى الديدان الحلقية والديدان الخطافية والديدان السوطية
- للبالغين والأطفال من عمر سنتين فما فوق: 100 ملليجرام (مجم) مرتين يوميًا في الصباح والمساء، لمدة 3 أيام متتالية. قد يلزم تكرار العلاج في غضون 3 أسابيع.
- الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
عدوى الديدان الدبوسية
- للبالغين والأطفال أكبر من عامين: 100 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا لمدة يوم واحد. قد يلزم تكرار العلاج في غضون 3 أسابيع.
- الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
بالنسبة للجرعة عن طريق الفم (أقراص مضغ Vermox)
عدوى الديدان الحلقية والديدان السوطية:
- للبالغين والأطفال من عمر سنة فما فوق: 500 ملليجرام (مجم) مرة واحدة يوميًا لمدة يوم واحد.
- الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.
الجرعة المنسية
إذا نسيت جرعة من هذا الدواء، يمكن تناولها في أقرب وقت ممكن، أما إذا اقترب وقت الجرعة التالية، يمكن تجاوز الجرعة الفائتة ومن ثم العودة إلى جدول الجرعات العادية؛ يحظر مضاعفة الجرعات.
تخزين دواء ميبندازول
- يتم تخزين الدواء في وعاء مغلق في درجة حرارة الغرفة، بعيدا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر كما يجب حفظه من التجمد.
- يحفظ بعيدا عن متناول الأطفال.
- يجب التخلص من الدواء إذا انتهت صلاحيته أو لم يعد هناك حاجة إليه، يمكن استشارة الطبيب المختص عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.
- إبقاء الزجاجة مغلقة بإحكام.
- تخلص من أي أقراص مضغ Vermox ™ لم تُستخدم بعد شهر واحد من فتح العبوة لأول مرة.
الاحتياطات عند استعمال دواء ميبندازول
من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص تطور الحالة في زيارات منتظمة؛ كي يحدد الطبيب ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح ويحدد ما إذا كان ينبغي الاستمرار في تناوله.
قد يلزم فحص الدم والبول والاختبارات المعملية الأخرى للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها، فإذا لم تتحسن حالتك، أو إذا أصبح الأمر أسوأ، استشر طبيبك.
قد يقلل ميبندازول عدد خلايا الدم البيضاء في الدم بشكل مؤقت، مما يزيد من فرصة الإصابة بعدوى؛ فيجب تجنب الأشخاص المصابين بأي نوع من العدوى.
استشر طبيبك على الفور في حالة الشعور بأعراض العدوى أو إذا كنت تعاني من حمى أو قشعريرة أو سعال أو بحة في الصوت أو ألم أسفل الظهر أو في الجنب أو ألم أو صعوبة عند التبول. ومن المهم إخبار الطبيب في حالة حدوث حمل قبل تناول هذا الدواء.
تناول ميبندازول لعلاج الديدان الدبوسية
- قد تنتقل الدودة الدبوسية بسهولة من شخص لآخر، خاصة بين الأشخاص من نفس الأسرة. لذلك، قد يتعين معالجة جميع أفراد الأسرة في نفس الوقت للوقاية من العدوى أو منع عودتها مرة أخرى.
- قد يوصي بعض الأطباء أيضًا بإجراءات أخرى للمساعدة في منع عودة العدوى. إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذا الأمر، فاستشر طبيبك.
تناول ميبندازول لعلاج الديدان الخطافية أو الديدان السوطية
- في حالة الإصابة بالديدان الخطافية والدودة السوطية، قد يحدث فقر الدم. لذلك، قد يوصي الطبيب في تناول مكملات الحديد للمساعدة في علاج فقر الدم.
- من المهم تناول الحديد يوميًا أثناء العلاج ولمدة 6 أشهر بعد التوقف عن تناول ميبندازول، ولا تفوت أي جرعة.
الوقاية من عودة العدوى
في بعض المرضى، قد تعود العدوى بعد العلاج بالميبندازول، وللوقاية من عودة العدوى يجب اتباع ما يلي:
- اغسل يديك وأظافرك غالبًا، خاصة قبل الأكل وبعد استخدام المرحاض.
- غسل جميع الفواكه والخضروات جيدا مع الطهي الجيد.
- قم بتنظيف أرضية غرفة النوم عن طريق الكنس أو مسح الأرضية بالماء لعدة أيام بعد العلاج باستخدام هذا الدواء، يجب تجنب التجفيف الذي قد يثير الغبار.
- اغسل جميع الأسرة وملابس النوم (بيجاما).
- ارتداء سراويل داخلية ضيقة ليلا ونهارا، مع تغييرها يوميا. أيضا، يجب ارتداء الأحذية.
- استخدام الحمام والحفاظ على نظافة مقاعد المرحاض باستمرار.
قد يسبب هذا الدواء تفاعلات جلدية خطيرة عند تناوله مع ميترونيدازول؛ استشر طبيبك على الفور إذا كنت تعاني من تقرحات أو تقشير الجلد أو ظهور آفات جلدية حمراء أو طفح جلدي أو تقرحات على الجلد أو حمى أو قشعريرة أثناء استخدام هذا الدواء.
يجب عدم استعمال أي أدوية أخرى إلا بعد استشارة الطبيب؛ يشمل ذلك الأدوية الموصوفة أو غير الموصوفة (بدون وصفة طبية) والمكملات العشبية أو الفيتامينية.
الأعراض الجانبية لـ دواء ميبندازول
جنبا إلى جنب مع آثاره المطلوبة، قد يسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها التي قد لا تحدث بالضرورة، إلا أنها إذا حدثت قد تحتاج إلى عناية طبية.
استشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:
- براز أسود تيري
- قشعريرة برد
- التشنجات
- السعال أو بحة في الصوت
- البول الداكن
- حمى مع أو بدون قشعريرة
- الشعور العام بالتعب أو الضعف
- حكة أو طفح جلدي
- تورم كبير يشبه بَثْر (شَرىً) على الوجه والجفون والشفتين واللسان والحلق واليدين والساقين والقدمين أو الأعضاء الجنسية
- براز فاتح اللون
- آلام أسفل الظهر أو الجنب
- استفراغ و غثيان
- ألم أو صعوبة عند التبول
- جلد شاحب
- احمرار الجلد
- التهاب الحلق
- القرح أو البقع البيضاء على الشفاه أو في الفم
- نزيف غير عادي أو كدمات
- التعب غير العادي أو الإعياء
- ألم في البطن أو أعلى يمين البطن
- اصفرار في بياض العين والجلد
- ظهور تقرحات، تقشير الجلد
- إسهال
- صعوبة في البلع
- دوخة
- سرعة وعدم انتظام النبض
- آلام المفاصل أو العضلات
- آفات الجلد الحمراء، وغالبا مع مركز الأرجواني
- احمرار أو تهيج العيون
- ضيق في الصدر
قد تحدث بعض الآثار الجانبية التي لا تحتاج عادة إلى عناية طبية والتي قد تختفي أثناء العلاج عندما يعتاد الجسم على الدواء، قد يخبرك أخصائي الرعاية الصحية عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.
يجب استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمر أي من الآثار الجانبية التالية أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:
- آلام في البطن أو المعدة أو اضطرابات البطن
- الشعور بالامتلاء والانتفاخ
- الهواء الزائد أو الغاز في المعدة أو الأمعاء
- تساقط الشعر أو يصبح الشعر خفيف
- فقدان الشهية
- خروج الغاز
- فقدان الوزن
الآثار الجانبية الأخرى غير المدرجة قد تحدث أيضا في بعض المرضى، فإذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر طبيبك المختص.
الأسماء التجارية لـ دواء ميبندازول
- فيرموكس
- بارازول
- بيندازول
- ورمازول
- فيرمازول
- فيرمن