يُستخدم لوبراميد بالاشتراك مع إجراءات أخرى لعلاج الإسهال؛ حيث يساعد على وقف الإسهال عن طريق إبطاء حركات الأمعاء.

ولا تتوفر كبسولات لوبراميد إلا بوصفة الطبيب. ويتوفر هذا الدواء في الأشكال الدوائية التالية:

كبسولة، ممتلئة بالسائل
محلول
أقراص
قرص، مضغ
كبسول
معلق
السائل

قبل استعمال دواء لوبراميد

عند اتخاذ قرار استخدام دواء معين، يجب الموازنة بين المخاطر التي قد يسببها هذا الدواء والآثار الإيجابية التي يحققها استخدام هذا الدواء؛ ومن ثم تستطيع اتخاذ القرار مع طبيبك، وبالنسبة لهذا الدواء، فينبغي مراعاة ما يلي:

الحساسية

أخبر طبيبك إذا كان لديك أي رد فعل غير طبيعي أو حساسية لهذا الدواء أو أي أدوية أخرى. وينبغي عليك أيضاً أن تخبر أخصائي الرعاية الصحية إذا كان لديك أي أنواع أخرى من الحساسية مثل الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تتطلب وصفة طبية، فيجب قراءة النشرة أو مكونات العبوة بعناية.

الأطفال

لا ينبغي أن يستخدم هذا الدواء في الأطفال دون سن 6 سنوات؛ حيث أن الأطفال، وخاصة الأطفال الصغار للغاية لديهم حساسية بالغة لآثار لوبراميد الأمر الذي بدوره قد يزيد من فرصة حدوث آثار جانبية أثناء العلاج.

وقد يؤدي فقدان السوائل الناجم عن الإسهال إلى مشكلة صحية خطيرة (الجفاف)؛ وقد يخفي لوبراميد أعراض الجفاف، ونتيجة لما سبق يحظر استخدام دواء الإسهال للأطفال دون استشارة الطبيب أولاً.

كبار السن

قد يؤدي فقدان السوائل الناجم عن الإسهال إلى مشكلة صحية خطيرة (الجفاف)؛ وقد يخفي لوبراميد أعراض الجفاف ونتيجة لما سبق يجب على المسنين المصابين بالإسهال استخدام الدواء للإسهال بالإضافة إلى الحصول على كمية كافية من السوائل، لتعويض السوائل التي يفقدها الجسم.

الحمل

هذا الدواء من الفئة (C) في فترات الحمل المختلفة؛ أي لم يتم استبعاد الخطر، حيث أظهرت دراسات تكاثر الحيوانات وجود تأثير عكسية على الجنين ولا توجد دراسات بشرية كافية، إلا أن الفوائد المحتملة قد تسمح باستخدام الدواء في النساء الحوامل رغم الخطر المحتمل.

الرضاعة الطبيعية

لا توجد دراسات كافية على المرضعات والأطفال الرضع لتحديد مدى الخطر الذي قد ينتج عن استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، فينبغي الموازنة بين الفوائد والمخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

تفاعل الأدوية مع بعضها البعض

على الرغم من أنه قد يحظر استخدام بعض الأدوية معًا على الإطلاق، إلا أنه في حالات أخرى قد يلزم استخدام دواءين مختلفين معًا حتى لو كان هناك تأثير من أحدهما على الآخر؛ في هذه الحالات، قد يتوجب على الطبيب تغيير الجرعة، أو اتخاذ احتياطات أخرى ضرورية.

ومن المهم بشكل خاص أن يعرف أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المذكورة أدناه؛ حيث لا يُنصح باستخدام هذا الدواء مع أي من الأدوية التالية، ولكن قد يتوجب في بعض الأحيان استخدام دواءين معاً؛ وفي هذه الحالة قد يقوم الطبيب بتغيير الجرعة أو مدى استخدام أحد الدواءين أو كليهما.

ساكوينافير
سيميبريفير
فينيتوكلاكس
جمفبروزيل

تفاعلات أخرى

يجب عدم استخدام بعض الأدوية في وقت تناول الطعام أو قبله أو بعده، كما يحظر تناول أنواع معينة من الطعام حتى لا يحدث تفاعلات مع الدواء وكذلك قد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ إلى حدوث تفاعلات مع بعض الأدوية؛ لذا يجب أن تناقش مع أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك استخدام الدواء الخاص بك مع الطعام أو الكحول أو التبغ.

مشاكل طبية أخرى

قد يؤثر وجود مشاكل صحية أخرى على استخدام هذا الدواء، لذا تأكد من إخبار الطبيب إذا كان لديك أي مشاكل طبية أخرى، خاصة:

التهاب القولون (الشديد)؛ فقد تتفاقم الحالة وينتج مشاكل أكثر خطورة عند استخدام لوبراميد.
الزحار؛ (مَرَض يُصيِب الأمعاء الغليظة) هذه الحالة قد تسوء؛ وقد تكون هناك حاجة إلى نوع مختلف من العلاج.
أمراض الكبد؛ قد تكون فرصة حدوث آثار جانبية خطيرة على الجهاز العصبي المركزي (CNS) أكبر لدى مرضى الكبد.

تعليمات استخدام دواء لوبراميد

تناول هذا الدواء بالضبط حسب توجيهات الطبيب وضرورة الالتزام بالتعليمات من حيث الجرعة ومواعيد الجرعات والفترة الزمنية المحددة للعلاج.
هذا الدواء يأتي مع دليل الدواء وتعليمات المريض، لذلك يجب قراءة واتباع التعليمات بعناية.
يحظر استخدام لوبراميد لعلاج الإسهال في حالة وجود حمى أو في حالة نزول دم أو مخاط في البراز.
يفضل استخدام ملعقة قياس أو أي جهاز آخر لقياس كل جرعة بدقة؛ حيث أن متوسط ملعقة الشاي المنزلية قد لا تحتوي على الكمية المناسبة من السائل.

أهمية النظام الغذائي وتناول السوائل أثناء علاج الإسهال

بالإضافة إلى استخدام دواء لعلاج الإسهال، فمن المهم جدًا تعويض السوائل التي يفقدها الجسم واتباع نظام غذائي مناسب. وعلى مدار الأربع وعشرين ساعة الأولى، يجب تناول الجيلاتين، وشرب الكثير من السوائل الصافية الخالية من الكافيين، مثل الزنجبيل والكولا منزوعة الكافيين والشاي منزوع الكافيين والمرق.

وخلال الأربع وعشرين ساعة التالية، يجب تناول الأطعمة الخفيفة، مثل الحبوب المطبوخة والخبز والبسكويت والتفاح أما الأطعمة المقلية أو الحارة والحلوى والكافيين والمشروبات الكحولية قد تزيد الحالة سوءًا.

وإذا فقد الجسم الكثير من السوائل بسبب الإسهال؛ فقد تحدث حالة خطيرة (الجفاف)، لذلك يتحتم استشارة الطبيب في أقرب وقت ممكن في حالة حدوث أي من العلامات أو الأعراض التالية التي تؤدي إلى فقد الكثير من السوائل:

انخفاض معدل التبول
الدوخة والدوار
جفاف الفم
زيادة العطش
تجاعيد الجلد

جرعات دواء لوبراميد

تختلف الجرعة باختلاف المريض، لذا من الضروري اتباع أوامر الطبيب أو التوجيهات على نشرة الدواء والتي تتضمن معلومات عن متوسط الجرعات من هذا الدواء، وفي حالة اختلاف جرعتك فلا يجب أن تغيرها إلا إذا أخبرك الطبيب بذلك.

ويعتمد مقدار الدواء الذي تتناوله على مدى فعالية الدواء، كما يتوقف كل من عدد الجرعات التي تتناولها في اليوم، والفترة الزمنية ما بين الجرعات، وطول المدة التي يجب أن تتناول فيها الدواء على نوع الحالة المرضية.

استخدام الجرعة الدوائية عن طريق الفم (كبسول):

للبالغين والمراهقين: الجرعة المعتادة هي 4 ملليجرام (كبسولتان) بعد أول إسهال، و 2 مجم (1 كبسولة) بعد كل إسهال بعد أخذ الجرعة الأولى ولكن لا ينبغي تناول أكثر من 16 مجم (8 كبسولات) خلال اليوم الواحد.
الأطفال من عمر 8 إلى 12 عامًا: الجرعة المعتادة هي 2 مجم (كبسولة واحدة) ثلاث مرات يوميًا.
الأطفال من عمر 6 إلى 8 سنوات: الجرعة المعتادة هي 2 مجم (كبسولة واحدة) مرتين في اليوم.
الأطفال حتى عمر 6 سنوات: لا ينصح باستخدامه.

استخدام الجرعة الدوائية عن طريق الفم (المحلول عن طريق الفم):

للبالغين والمراهقين: الجرعة المعتادة هي 4 ملاعق صغيرة (4 مجم) بعد أول إسهال، وملعقتان صغيرتان (2 مجم) بعد كل إسهال بعد أخذ الجرعة الأولى، ولكن لا ينبغي تناول أكثر من 8 ملاعق صغيرة (8 مجم) خلال فترة يوم واحد.
الأطفال من عمر 9 إلى 11 عامًا: الجرعة المعتادة هي 2 ملعقة شاي (2 مجم) بعد أول إسهال، وملعقة صغيرة واحدة (1 مجم) بعد كل إسهال بعد أخذ الجرعة الأولى ولكن لا ينبغي تناول أكثر من 6 ملاعق صغيرة (6 مجم) خلال فترة يوم واحد.
الأطفال من عمر 6 إلى 8 سنوات: الجرعة المعتادة هي 2 ملعقة شاي (2 مجم) بعد أول إسهال، وملعقة صغيرة واحدة (1 مجم) بعد كل إسهال بعد أخذ الجرعة الأولى، ولكن لا ينبغي أن تؤخذ أكثر من 4 ملاعق صغيرة (4 مجم) خلال فترة يوم واحد.
الأطفال حتى عمر 6 سنوات: لا ينصح باستخدامه.

استخدام الجرعة الدوائية عن طريق الفم (أقراص):

للبالغين والمراهقين: الجرعة المعتادة هي 4 مجم (2 قرص) بعد أول إسهال، و 2 مجم (1 قرص) بعد كل إسهال بعد أخذ الجرعة الأولى، ولكن لا ينبغي استخدام أكثر من 8 مجم (4 أقراص) خلال فترة يوم واحد.
الأطفال من عمر 9 إلى 11 عامًا: الجرعة المعتادة هي 2 مجم (قرص واحد) بعد أول إسهال، و 1 مجم (½ قرص) بعد كل إسهال بعد تناول الجرعة الأولى، ولكن لا ينبغي تناول أكثر من 6 مجم (3 أقراص) خلال فترة يوم واحد.
الأطفال من عمر 6 إلى 8 سنوات: الجرعة المعتادة هي 2 مجم (قرص واحد) بعد أول إسهال، و 1 مجم (½ قرص) بعد كل إسهال بعد تناول الجرعة الأولى، ولكن لا ينبغي تناول أكثر من 4 مجم (2 حبة) خلال فترة يوم واحد.
الأطفال حتى عمر 6 سنوات: لا ينصح باستخدامه.

الجرعة المنسية من لوبراميد

إذا نسيت جرعة من هذا الدواء، خذها في أقرب وقت ممكن، أما إذا كان وقت الجرعة التالية قد حان، يمكنك تجاوز الجرعة الفائتة ومن ثم العودة إلى جدول الجرعات العادية؛ يحظر مضاعفة الجرعات.

تخزين الدواء

يتم تخزين الدواء في وعاء مغلق في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، كما يجب حفظه من التجميد، ويجب حفظه بعيداً عن متناول الأطفال، ويجب التخلص من الدواء إذا انتهت صلاحيته أو لم يعد هناك حاجة إليه، يمكنك استشارة الطبيب المختص عن كيفية التخلص من أي دواء لا تستخدمه.

احتياطات استعمال دواء لوبراميد

من المهم جداً أن يقوم الطبيب بفحص تطور الحالة في زيارات منتظمة، وسيسمح هذا لطبيبك بمعرفة ما إذا كان الدواء يعمل بشكل صحيح، ولتحديد ما إذا كان ينبغي عليك الاستمرار في تناوله، وقد يلزم فحص الدم والبول والاختبارات المعملية الأخرى للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها، فإذا لم تتحسن حالتك، أو إذا أصبح الأمر أسوأ، استشر طبيبك.

ولا ينبغي استعمال دواء لوبراميد لأكثر من يومين. ويلزم استشارة الطبيب إذا استمر الإسهال ولم يتوقف بعد يومين أو عند حدوث حمى.

الأعراض الجانبية لـ دواء لوبراميد

إلى جانب آثاره المطلوبة، قد يُسبب الدواء بعض الآثار غير المرغوب فيها التي قد لا تحدث بالضرورة، إلا أنها إذا حدثت قد تحتاج إلى عناية طبية. واستشر طبيبك على الفور في حالة حدوث أي من الآثار الجانبية التالية:

الانتفاخ
الإمساك
فقدان الشهية
آلام في المعدة (شديدة) مع الغثيان والقيء
الطفح الجلدي

وقد تحدث بعض الآثار الجانبية التي لا تحتاج عادة إلى عناية طبية والتي قد تختفي أثناء العلاج عندما يعتاد الجسم على الدواء، قد يخبرك أخصائي الرعاية الصحية عن طرق لمنع أو تقليل بعض هذه الآثار الجانبية.

ويجب استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا استمرت أي من الآثار الجانبية التالية أو إذا كان لديك أي أسئلة حولها:

الدوخة أو النعاس
جفاف الفم

والآثار الجانبية الأخرى غير المدرجة قد تحدث أيضاً في بعض المرضى، فإذا لاحظت أي آثار أخرى، استشر طبيبك المختص.

الأسماء التجارية لـ دواء لوبراميد

ديابين 2مغ كبسولات
اموديوم كبسولات
اموتريل كبسولات
لوبيريوم 2 اقراص
رازينتيل
فاكونتيل اقراص
ايموديوم كبسولات
لوبوديوم كبسولات
اموديوم
إنفاديوم
دياتيكس
ديمبرا
دياريل
لوبراميد بيلماك
دياسيل
دياركرو
دياريكس
لوبيرايد
لوبراميد ججام
إموتريل
لوبراميد – انكاي
ألتوسيل
فاكونتيل
إديوم
ديسباغون
لوبراميد بيوغران
لوبيستين
لوبيريوم
إيموديوم
لوبوديوم
ديابين
ايموديم انستانت او دي تي