إليكم أهم التفاصيل والمعلومات عن زولادكس Zoladex ولماذا يُستخدم؟ وكيف يُستخدم؟ بالإضافة لتعليمات وتحذيرات هامة مرفقة مع الدواء يجب معرفتها وآثاره الجانبية وأضراره التي يجب الانتباه لها.
المادة الفعالة
يتوفر هذا الدواء في صورة غرسات في حقنة جاهزة للاستخدام يتم حقنها تحت الجلد ويحتوي على المادة الفعالة غوسيريلين Goserelin بتركيز 3.6 و10.8 مجم.
دواعي استعمال دواء زولادكس
يُستخدم دواء زولادكس لعلاج:
- سرطان البروستاتا الذي لم ينتشر لأماكن خارج البروستاتا.
- سرطان البروستاتا المتقدم (الذي انتشر من البروستاتا لأماكن أخرى).
- سرطان الثدي المتقدم، حيث انتشر السرطان من الثدي لأماكن أخرى.
- بطانة الرحم المهاجرة Endometriosis.
- قد يُستخدم في بعض الحالات لعلاج النزيف المهبلي غير الطبيعي.
كيف يعمل دواء زولادكس؟
تُعتبر مادة غوسيريلين (المادة الفعالة لدواء زولادكس) مادة مشابه لهرمون LHRH (الهرمون الملوتن) وتعمل عن طريق خفض هرمونات التستوستيرون والإستروجين، وهذا التأثير يساعد في إبطاء أو وقف نمو بعض الخلايا السرطانية وأنسجة الرحم التي تحتاجها تلك الهرمونات للنمو والانتشار.
ويتم حقن أو وضع هذا الدواء تحت الجلد (في منطقة أسفل السرة) من قِبل الطبيب أو ممرض متمرس، ويتم امتصاص الغرسة كلياً داخل الجسم خلال أسابيع أو شهور.
وفي الأسابيع الأولى من العلاج بهذا الدواء سوف ترتفع مستويات الهرمونات ثم تنخفض تدريجيًا بعد هذا، ويعتبر ذلك رد فعل طبيعي تجاه الدواء. وقد يترتب على هذا حدوث بعض الأعراض الجديدة أو زيادة حدة الأعراض الموجودة بالفعل، وفي حالة حدوث هذا يُنصح بإخبار الطبيب.
جرعات دواء زولادكس
- في حالة استخدام الدواء بتركيز 3.6 مجم: يتم حقن الدواء تحت الجلد كل 28 يوم.
- في حالة استخدام الدواء بتركيز 10.8 مجم: يتم حقنه تحت الجلد كل 12 أسبوع (في جدار البطن الأمامي تحت خط السرة).
ومن الضروري استخدام هذا الدواء في الأوقات المحددة وعدم تفويت جرعة، وفي حالة نسيان جرعة من الجرعات يجب الرجوع للطبيب ومعرفة ما يجب عمله، ولكن يجب التنويه أنه في حالة نسيان جرعة من الجرعات فد يحدث نزيف مهبلي مفاجئ أو غير معتاد.
متى ينتهي مفعول حقنة Zoladex؟
يقوم الطبيب بحقن جرعة جديدة كل 4 أو 12 أسبوع، وفقاً لتركيز الدواء ووفقاً للحالة التي تم استخدام الدواء لعلاجها.
احتياطات وتحذيرات استخدام زولادكس
من الهام الانتباه للاحتياطات والتحذيرات التالية قبل وأثناء استخدام هذا الدواء:
- لا يجب استخدام هذا الدواء في حالة وجود حساسية تجاه المادة الفعالة الموجودة به، أو تجاه أي هرمونات أخرى مشابهة.
- يجب إخبار الطبيب في حالة وجود أي حالة من الحالات الصحية التالي ذكرها قبل استخدام هذا الدواء:
- هشاشة العظام.
- السكري.
- مشاكل في التبول.
- حالات تؤثر على العمود الفقري.
- تاريخ من الأزمات القلبية والسكتات الدماغية.
- مخاطر تزيد من احتمال الإصابة بأمراض الشريان التاجي.
- نزيف غير معتاد.
- يمكن أن يقلل هذا الدواء من كثافة العظام، مما يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام ويزيد لخطر في حالة التدخين أو شرب الكحوليات أو استخدام المخدرات، لذا يجب التحدث مع الطبيب بشأن هذا الأمر قبل استخدام الدواء.
- قد يتسبب هذا الدواء في حدوث أضرار في حالة بلعه، فقد يتعرض الشخص للإغماء أو يواجه صعوبة في التنفس في حالة بلع هذا الدواء، وفي حالة حدوث هذا يجب الذهاب لأقرب مشفى أو أقرب مركز سموم على الفور.
- يجب الخضوع لبعض التحاليل الطبية بانتظام أثناء استخدام هذا الدواء مثل فحص سكر الدم وفحص مستوى الهرمونات.
زولادكس للحامل:
لا يجب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل، حيث يمكن أن يضر الجنين ويتسبب في حدوث تشوهات خلقية، إلا في حالة واحدة فقط، إصابة المرأة بسرطان الثدي المتقدم وخضوعها للعلاج، ولكن حتى في هذه الحالة يجب أن يصرح الطبيب باستخدام هذا الدواء بعد موازنة الأضرار والفوائد.
وفي حالة استخدام هذا الدواء، يجب استخدام وسائل غير هرمونية لمنع الحمل لمدة 12 أسبوع على الأقل بعد انتهاء العلاج، وفي حالة حدوث حمل أثناء العلاج يجب إخبار الطبيب على الفور.
زولادكس للمرضع:
لا يجب استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية، حيث يمكن أن يتسبب في مشاكل للرضيع، ويجب الرجوع للطبيب أولاً واستشارته لمعرفة الأدوية المناسب استخدامها.
هل حقن Zoladex تمنع الحمل؟
على الرغم من أن دواء زولادكس يمكن أن يوقف عملية التبويض ودورات الطمث عند استخدامه كل 28 يوم، إلا أنه يمكن أن يحدث حمل أثناء استخدامه، ولا يجب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل لأضراره المحتملة للجنين، لذا يُنصح باستخدام موانع للحمل لمدة 12 أسبوع على الأقل بعد انتهاء العلاج.
متى تأتي الدورة بعد حقنة زولادكس؟
عادة ما تتوقف الدورة الشهرية عند استخدام هذا الدواء، وبعض النساء قد يختبرن نزول الدورة مرة أخرى خلال أول أسبوعين من أول حقنة من هذا الدواء. وفي بعض الحالات النادرة للغاية قد تتعرض بعض السيدات لمرحلة انقطاع الطمث عند العلاج بهذا الدواء، ولا تعود الدورة مرة أخرى بعد الانتهاء من العلاج به. ويمكن سؤال الطبيب عن جميع التفاصيل ومعرفة ما سوف يحدث وفقاً للحالة الصحية.
أضرار Zoladex والآثار الجانبية لاستخدامه
تتضمن بعض أضرار استخدام هذا الدواء والآثار الجانبية المحتملة ما يلي:
- الهبات الساخنة.
- الدوار.
- الصداع.
- زيادة التعرق.
- انخفاض القدرة والرغبة الجنسية.
- صعوبة في النوم.
- الغثيان.
- تغير في حجم الثدي.
- جفاف المهبل.
- فقدان الشعر.
- ألم وتورم ونزيف واحمرار مكان الحقنة.
- صعوبة التبول.
- تغيرات مزاجية.
- تورم في اليدين أو الساقين.
- حب الشباب أو طفح جلدي وحكة بسيطة.
ويجب إخبار الطبيب على الفور في حالة ظهور أيٍ من الآثار الجانبية الخطيرة التالية:
- ألم أو حرقان في المهبل أثناء العلاقة الجنسية.
- ألم وضعف في الصدر.
- ألم جديد في العظام أو زيادة حدة ألم كان موجود بالفعل.
- كسر جديد في العظام.
- شعور بالحرقان في القدمين أو أصابع القدمين.
- تورم الكاحل أو القدم.
- تعب غير معتاد.
- أعراض لوجود مشاكل في الكلى.
- ألم أو تورم في المعدة أو الأمعاء.
- مشاكل مزاجية أو نفسية مثل الاكتئاب وظهور هلاوس.
وفي بعض الحالات النادرة عند استخدام الرجال هذا الدواء لعلاج سرطان البروستاتا يمكن أن يحدث انسداد خطير في المسالك البولية أو مشاكل في الحبل الشوكي خاصة خلال الشهر الأول من العلاج، لذا يجب إخبار الطبيب على الفور في حالة ظهور أيٍ من الأعراض التالية:
- ألم حاد وشديد في الظهر.
- تنميل أو ضعف في الذراعين أو القدمين.
- عدم القدرة على الحركة.
- صعوبة في التبول.
- وجود دم في البول.
هل حقن Zoladex تزيد الوزن؟
يمكن أن تسبب هذه الحقن زيادة في الوزن لدى بعض المرضى، ففي بعض التجارب والدراسات تمت ملاحظة زيادة في الوزن لدى المرضى الذين يخضعون لعلاج سرطان البروستاتا باستخدام الدواء بتركيز 10.8 مجم كل 12 أسبوع، كما تمت ملاحظة اكتساب بعض الوزن لدى النساء اللاتي يستخدمن الدواء لعلاج بطانة الرحم المهاجرة كل 28 يوم. ولكن يُفضل سؤال الطبيب عن الأمر نظراً لاختلاف كل حالة عن الأخرى واختلاف استجابة كل مريض عن الآخر.
سعر حقن زولادكس
يتوفر هذا الدواء بالأسعار التالية:
في مصر:
- تركيز 3.6 مجم: 977 جنيه مصري.
- تركيز 10.8 مجم: 2200 جنيه مصري.
في السعودية:
- تركيز 3.6 مجم: 346.20 ريال سعودي.