يُستخدم اوندانسيترون لمنع الغثيان والقيء الناجم عن أدوية السرطان (العلاج الكيميائي) أو العلاج الإشعاعي. ويستخدم أيضاً لمنع الغثيان والقيء الذي قد يحدث بعد الجراحة. ويعمل اوندانسيترون في المعدة لمنع الإشارات إلى الدماغ التي تسبب الغثيان والقيء.

ولا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج.

الشكل الدوائي لـ اوندانسيترون

تتوفر جرعات اوندانسيترون في صورة:

أقراص تفكك.
أقراص.
محلول.

قبل الاستخدام العلاجي لـ اوندانسيترون

أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، وهذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:

الحساسية

يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً لأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة. وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.

الأطفال

لم يتم إجراء دراسات مناسبة على العلاقة بين العمر وآثار اوندانسيترون في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات من العمر. الأمان والفاعلية لم تُثبت بعد.

كبار السن

العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، لذلك فإنه من الغير مؤكد أن تكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين.

ولم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل هذا الدواء بين كبار السن والبالغين، لكنه من الغير متوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين.

الرضاعة

لا توجد دراسات كافية في النساء لتحديد خطر الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. ووازن الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

بعض المشاكل الطبية الأخرى

قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصةً:

حساسية تجاه مستقبلات السيروتونين الانتقائية.
انسداد الأمعاء.
انتفاخ المعدة.
قصور في عضلة القلب الاحتقاني.
مشاكل في إيقاع القلب.
نقص البوتاسيوم في الدم.
نقص الماغنسيوم في الدم.
أمراض الكبد.
الفينيل كيتون يوريا.

التفاعلات الدوائية لـ اوندانسيترون

على الرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات نوعان مختلفان من الأدوية يُفضل استخدامهما معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.

وفي هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فقد تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.

ولا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها:

آبومورفين.
سيسابريد.
فلوكونازول.
الكيتوكونازول.
ميزوريدازين.
نلفينافير.
بيموزيد.
ساكوينافير.
سبارفلوكساسين.
تيرفينادين.
ثيوريدازين.
زيبراسيدون.

واستخدام أحد الأدوية الآتية مع اوندانسيترون قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، لكن قد يكون استخدام أحد الأدوية الآتية أفضل علاج لك. وإذا تم وصف الدواءين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الأدوية، أو كليهما:

آسيكاينيد
الفوزوسين
اميودارون
أميتريبتيلين
المنشطات
أريبيبرازول
أريبيبرازول لوروكسيل
ثالث أكسيد الزرنيخ
الأسينابين
استيميزول
اتازنفير
إزيميليد
أزيثروميسين
بنزفيتامين
توزيلات
البوبرينورفين
بوبروبيون
بوتورفانول
الكلوروكين
الكلوربرومازين
سيبروفلوكساسين
سيتالوبرام
كلاريثروميسين
كلوميبرامين
كلوزابين
مخدر مستخرج من الأفيون
سيكلوبنزابرين
دارونافير
ديسيبرامين
ديكستروأمفيتامين
ثنائي هيدرو كودين
ديسوبيراميد
هيدروكلوريد
دومبيريدون
دونيبيزيل
دوكسيبين
الدروبيريدول
إيباستين
ايفافيرنز
إينفلوران
الاريثروميسين
إسيتالوبرام
فاموتيدين
الفنتانيل
فينجوليمود

ومن الأدوية الأخرى التي قد تتفاعل مع اوندانسيترون التالي:

فليكاينيد
فلوكستين
فوسكارنت
جاتيفلوكساسين
جميفلوكساسين
غوسيريلين
غرانيسترون
هالوبيريدول
الهالوثين
هيدروكودون
الهيدرومورفون
هيدروكسي
هيدروكسيزين
إيميبرامين
الأيزوفلورين
عقار الإسراديبين
يتراكونازول
إيفابرادين
يوبروليد
الليفوفلوكساسين
يفورفانول
ليثيوم
وبينافير
وميفانترين
المفلوكين
ميبيريدين
ميتاكسالون
الميثادون
الميثامفيتامين
الميثيلين الأزرق
ميترونيدازول
الميفيبريستون
ميرتازابين
مورفين
المورفين كبريتات
موكسيفلوكساسين
نالبوفين
النورفلوكساسين
نورتريبتيلين
اوكتريوتيد
أوفلوكساسين
الأولانزابين
كسيكودوني
أوكس مورفون
الباليبيريدون
الباروكستين
بنتاميدين
بنتازوسين
البيرفينازين
بروبوكول
بروكاييناميد
بروكلوربيرازين
البروميثازين
بروبافينون
بروتريبتيلين
كيوتيابين
الكينيدين
كينين مادة شبه قلوية
الريميفنتانيل
ريلبيفيرين
الريسبيريدون
ريتونافير
سالميتيرول
السرتيندول
سيرترالين
سيفوفلوران
فوسفات الصوديوم
سوليفيناسين
سورافينيب
السوتالول
سلبيريد
السونيتينيب
تاكروليموس
تاموكسيفين
تابينتادول
تيلافانسين
التيترابينازين
تيزانيدين
تولتيرودين
ترامادول
ترازودون
تريفلوبيرازين
تريميبرامين
تريبتوريلين
الفينلافاكسين
زوكلوبينثيكسول

وقد يتسبب استخدام هذا الدواء مع أي نوع من الأدوية الآتية زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، ومع ذلك قد يكون استخدام هذه الأدوية أفضل علاج لك. وإذا تم وصف الدواءين معاً فقد يُغير الطبيب المعالج الجرعة أو طريقة الأستخدام أي من الأدوية أو كليهما:

سيكلوفوسفاميد.

بعض التفاعلات الدوائية الأخرى

يجب عدم استخدام بعض هذه الأدوية أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده أو تناول بعض الأنواع المعينة من الطعام، مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ. وتظهر هذه التفاعلات الدوائية عند تناولك التبغ.

الاستخدام العلاجي لـ اوندانسيترون

يأتي هذ الدواء مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، لذلك اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج. ويُستخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، لا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.

لاستخدام قرص تفكك عن طريق الفم

تأكد من جفاف يديك.
لا تضغط على القرص. وضع القرص على الفور على اللسان، وسوف يذوب القرص في ثوان، ويمكنك ابتلاعه مع اللعاب. ولا تحتاج إلى شرب الماء أو سائل آخر لابتلاع القرص.
إذا كنت تتقيأ في غضون 30 دقيقة بعد استخدام هذا الدواء، خذ نفس الدواء مرة أخرى. إذا استمر التقيؤ، استشر طبيبك.

الجرعة العلاجية لـ اوندانسيترون

الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، فيجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، وإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، لا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.

وتعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات. وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكلة الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.

بالنسبة لأشكال الجرعات الفموية

للوقاية من الغثيان والقيء المعتدل بعد العلاج بأدوية السرطان

البالغون والمراهقون والأطفال في سن 12 عامًا: في البداية ، كانت 8 ملليغرام (ملغ) تؤخذ قبل 30 دقيقة من بدء علاج السرطان.
تؤخذ جرعة 8-مجم مرة أخرى بعد 8 ساعات من الجرعة الأولى. ثم، الجرعة هي 8 ملغ كل 12 ساعة لمدة 1 إلى 2 أيام.
الأطفال من عمر 4 إلى 11 سنة: في البداية، تناول 4 مجم لمدة 30 دقيقة قبل بدء علاج السرطان.
تؤخذ الجرعة 4 ملغ مرة أخرى بعد 4 و 8 ساعات من الجرعة الأولى. ثم، الجرعة 4 مجم كل 8 ساعات لمدة يوم أو يومين.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

للوقاية من الغثيان والقيء الأكثر شدة بعد العلاج بأدوية السرطان

البالغون والمراهقون والأطفال الذين يبلغون من العمر 12 عامًا: قرص واحد بحجم 24 ملليجرام يؤخذ قبل 30 دقيقة من بدء علاج السرطان.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

للوقاية من الغثيان والقيء بعد العلاج الإشعاعي

البالغين: في البداية، 8 ميليغرام (ملغ) اتخذت 1 إلى 2 ساعة قبل العلاج الإشعاعي. ثم، الجرعة هي 8 ملغ كل 8 ساعات.
الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

للوقاية من الغثيان والقيء بعد الجراحة

البالغين: 16 مليغرام (ملغ) قبل ساعة واحدة من التخدير.
الأطفال: يجب أن يحدد الطبيب الاستخدام والجرعة.

وفي حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، لا يجب مضاعفة الجرعات.

التخزين الدوائي لـ اوندانسيترون

يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، ولا يُجمد.
يبقى هذ الدواء بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، أسال طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.

الاحتياطات العلاجية لـ اوندانسيترون

استشر طبيبك إذا استمر الغثيان والقيء الشديد بعد مغادرة المستشفى أو مركز علاج السرطان. وقد يسبب هذا الدواء تفاعلات أرجية خطيرة، بما في ذلك الحساسية المفرطة؛ ويمكن أن تكون هذه الحساسية خطراً على الحياة وتتطلب عناية طبية فورية.

اتصل بطبيبك على الفور إذا كنت تعاني من:

طفح جلدي.
حكة.
بحة في الصوت.
صعوبة في التنفس.
مشكلة في البلع.
تورم في يديك أو وجهك أو فمك أثناء استخدامك لهذا الدواء.

واتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي تغييرات في إيقاع قلبك. قد تشعر بالدوار أو الإغماء، أو قد يكون لديك ضربات قلب سريعة أو متقطعة أو غير منتظمة. وتأكد من أن طبيبك يعرف ما إذا كنت أنت أو أي فرد في عائلتك يعاني من مشكلة في إيقاع القلب مثل إطالة كيو تي.

وأيضاً استشر طبيبك على الفور إذا بدأت تعاني من الألم أو التورم في منطقة المعدة. قد تكون هذه علامات على وجود مشكلة خطيرة في المعدة أو الأمعاء. وقد يجعلك هذا الدواء تشعر بالدوار. لا تفعل أي شيء آخر يمكن أن يكون خطيرا حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.

الأعراض الجانبية لـ اوندانسيترون

على الرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إلا أنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، مع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية فإنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية. ويجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:

أعراض أكثر شيوعاً لـ اوندانسيترون

ارتباك.
دوخة.
نبضات القلب السريعة.
حمى.
صداع الرأس.
ضيق في التنفس.
ضعف.

أعراض أقل شيوعاً لـ اوندانسيترون

انخفاض في وتيرة التبول.
انخفاض في حجم البول.
صعوبة في التبول.
تبول مؤلم.

نادراً

ألم الذراع أو الظهر أو الفك
ألم في الصدر أو عدم الراحة
ضيق الصدر أو ثقله
التشنجات
سعال
انخفاض البول
صعوبة في التنفس
صعوبة في البلع
فم جاف
سريعة أو قصف أو عدم انتظام ضربات القلب أو النبض
زيادة العطش
فقدان الشهية
فقدان السيطرة على المثانة
فقدان الوعي
تغيرات في المزاج
آلام العضلات أو تشنجات
الغثيان أو القيء
التنفس بصوت صاخب
خدر أو وخز في اليدين أو القدمين أو الشفتين
الانتفاخ أو تورم الأجفان أو حول العينين أو الوجه أو الشفاه أو اللسان
طفح جلدي أو خلايا أو حكة
تعرق
ضيق في الصدر
رجفة الجسم بأكمله
التعب أو ضعف غير عادي
الصفير

أعراض جانبية غير معروفة لـ اوندانسيترون

عدم وضوح الرؤية
الدوخة أو الضعف أو الدوار عند الاستيقاظ فجأة من وضعية الاستلقاء أو الجلوس
ثبات وضع العين
توقف القلب
بحة في الصوت
عدم القدرة على تحريك العيون
الرمش أو الومض بصورة سريعة أو تشنج العينين
تورم كبير يشبه الخلية على الوجه أو الجفون أو الشفتين أو اللسان أو الحنجرة أو اليدين أو الساقين أو القدمين أو الأعضاء الجنسية
توقف التنفس
توقف النبض أو ضغط الدم
التنفس بصوت صاخب
اضطراب نبضات القلب
التنفس البطيء أو غير المنتظم
تورم اللسان
التعرق
مشكلة في التحدث
فقدان الوعي
حركات التواء لا يمكن التحكم بها للرقبة أو الجذع أو الذراعين أو الساقين
تعبيرات الوجه غير عادية

وعادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، وقد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء. واستشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.

أعراض أكثر شيوعًا لـ اوندانسيترون

القلق.
صعوبة حركة الامعاء.
فم جاف.
الشعور العام بعدم الراحة أو المرض.
اللهاث.
التهيج.
الأرق.
اهتزاز أو ارتجاف.
مشكلة في النوم.

أعراض نادرة لـ اوندانسيترون

صعوبة في التحدث.
سيلان اللعاب.
فقدان السيطرة على التوازن.
صعوبة المشي.
تصلب الأطراف.
تلوي الجسم أو تشنجه.
حركات لا إرادية، وخاصةً في الوجه والرقبة والظهر.

أعراض جانبية غير معروفة

الشعور بالدفء.
الزغطة أو الحازوقة.
احمرار في الوجه والرقبة والذراعين، وأحياناً الصدر العلوي.
احمرار في الجلد.

وإذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.

الأسماء التُجارية لـ اوندانسيترون

ايسباسيفت أمبولة.
سيترون -4 أمبولة.
سيترون -8 أمبولة.
سيترون -8 أقراص.
فومستار أمبولة.
زيميترون أقراص.
زوفران حقن.
أمبولة دانسترون.
إيميسيت-8.
ناسيترون.
إيميسيت.
إيميستوب.
اوندانسيترون.
اوندانسيترون أغويتينت.
اوندانسيترون رينادين.
زوفران.
سيترون.
زيميترون.
أوندافين.
زوفير.
نوسيترون.
سيتريم.
اوندانسيترون -4.
دانوفران.
دانسيت.
ايميرسيت.
زوفران ميلت.
زيميترون ف.سي.
زوفران.
أوندا.
نورداست.
فوميران.
اوندانسيترون ساندوز.
اوندانسيترون فينيكس.