لنتعرف سوياً من التالي على دواعي استخدام دواء اكتيليز Actilyse بالتفصيل وكيف يمكن استخدامه، وما هي ظروف واحتياطات استخدام هذا الدواء؟ ومتى يجب الامتناع عن استخدامه ومعلومات أخرى عديدة عنه، فاحرصوا على المتابعة.
المادة الفعالة
يتوفر هذا الدواء في صورة مسحوق للحقن (حقن) ويحتوي على المادة الفعالة التيبلاز Alteplase.
دواعي استخدام Actilyse
يُستخدم دواء اكتيليز لعلاج عدد من الحالات التي تحدث نتيجة تكون الجلطات الدموية داخل الأوعية الدموية مثل:
- النوبة القلبية الناتجة عن تكون الجلطات في شرايين القلب (احتشاء عضلة القلب Myocardial infarction).
- الجلطات الدموية في شرايين الرئة (جلطة الرئة Pulmonary Embolism).
- السكتة الناتجة عن وجود جلطة دموية في شريان الدماغ (السكتة الدماغية الإقفارية Ischaemic stroke)
جرعات دواء اكتيليز وإرشادات الاستخدام
يجب التنويه إلى أن هذا الدواء يتم إعداده وحقنه من قبل طبيب أو ممرض، ولا يُنصح باستخدامه بواسطة المريض بنفسه. ويجب بدء العلاج بهذا الدواء بعد بدء الأعراض بفترة قصيرة (خلال 3 ساعات). ويتوفر هذا الدواء في صورة مسحوق وماء معقم للحقن، ويتم إعداد الحقنة وحقنها في الوريد عن طريق كانيولا أو قسطرة وريدية.
وتتضمن الجرعة الموصى بها من هذا الدواء ما يلي:
- 100 مجم يتم حقنها على مدة 90 أو 180 دقيقة في حالة الأزمة القلبية.
- 100 مجم يتم حقنها على مدة أكثر من 120 دقيقة في حالة جلطة الرئة.
- جرعة أقل (1.5 مجم لكل كيلو) في حالة المرضى الأقل من 65 كيلو جرام.
- لا يجب إعطاء جرعة أكثر من 100 مجم حيث يمكن أن يزيد هذا من خطر النزيف.
- في حالة السكتة الدماغية يتم استخدام جرعة تعادل 0.9 مجم / كجم من وزن الجسم لمدة 10 دقيقة، ولا يجب أن تتخطى الجرعة القصوى 90 مجم.
احتياطات وموانع استخدام حقن اكتيليز
يرجى الانتباه للتالي عند استخدام دواء اكتيليز:
- قد يزيد هذا الدواء من خطر حدوث نزيف خطير، وخاصة من أي جرح أو شق جراحي أو من مكان وضع الحقنة، لذا يجب الحصول على المساعدة الطبية الفورية في حالة حدوث أي نزيف لا يتوقف.
- لا يجب استخدام هذا الدواء في حالة وجود حساسية تجاه المادة الفعالة الموجودة به أو أي مكونات أخرى به.
- لا يجب استخدام هذا الدواء في حالة وجود الحالات التالية:
- في حالة وجود نزيف حالي داخل الجسم.
- في حالة وجود ورم بالدماغ أو تمدد بالأوعية الدموية.
- في حالة وجود تاريخ متعلق بإصابات الدماغ أو الخضوع لجراحة في الدماغ أو الحبل الشوكي خلال الثلاث أشهر الماضيين.
- في حالة ارتفاع ضغط الدم الشديد أو غير المعالج.
- في حالة وجود اضطراب نزيف أو تخثر في الدم مثل الهيموفيليا.
- في حالة وجود نزيف داخل الدماغ أو أي إصابات مؤخرة بسكتة دماغية.
- ينصح بضرورة إخبار الطبيب في حالة وجود أي من الحالات التالية قبل استخدام هذا الدواء:
- أي نوع من أنواع السكتات.
- نزيف في الدماغ أو المعدة أو الأمعاء أو المسالك البولية.
- مشاكل بالقلب.
- عدوى في بطانة القلب.
- إصابة شديدة أو الخضوع لعملية جراحية كبيرة.
- تكدم شديد أو التهاب حول الوريد المستخدم لوضع الحقنة.
- الخضوع لإجراء الخزعة في أي جزء من الجسم.
- مشاكل في العين بسبب السكري.
- مشاكل في الكبد أو الكلى.
- الحمل أو الرضاعة الطبيعية.
- لا يجب إعطاء هذا الدواء لأي طفل أو مراهق تحت عمر 18 عام، فمدى أمان الدواء لهذه الفئات العمرية لم يتم إثباتها بعد.
- يجب إخبار الطبيب بأي حساسيات تعاني منها أو أي أمراض قبل استخدام هذا الدواء.
- يجب إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي يتم استخدامها، الموصوفة وغير الموصوفة، قبل استخدام هذا الدواء.
- يجب إخبار الطبيب بالعمر قبل استخدام هذا الدواء، وخاصة إذا تخطى 70 عام، حيث يمكن أن يزيد احتمال التعرض للآثار الجانبية لهذا الدواء في هذه الحالة.
الآثار الجانبية لدواء اكتيليز وأضراره
يمكن أن تزيد مادة التيبلاز (المادة الفعالة لدواء اكتيليز) من خطر النزيف والذي يمكن أن يكون خطيراً، ويجب الاتصال بالطبيب على الفور أو الذهاب للطوارئ في حالة وجود نزيف لا يتوقف. ويمكن أن يحدث هذا النزيف من أي شق جراحي أو من مكان استخدام الحقنة، كما يمكن أن يحدث النزيف بشكل داخلي وحينها قد يظهر بعض الأعراض التي فور ظهورها يجب الذهاب للطوارئ على الفور مثل:
- صداع مفاجئ.
- الشعور بالضعف أو الدوخة.
- النزيف من اللثة أو الأنف.
- سهولة التعرض لكدمات.
- براز دموي أو براز يُشبه القطران.
- تقيؤ دموي أو تقيؤ ما يُشبه حبيبات القهوة.
- بول أحمر أو زهري.
- دورة شهرية غزيرة أو نزيف مهبلي غير طبيعي.
- تنميل أو ضعف، خاصة في جانب واحد من الجسم.
- تعير في الكلام ومشاكل في الرؤية والتوزان.
كما يجب الاتصال بالطبيب على الفور في حالة ظهور الأعراض التالية:
- ألم في الصدر أو شعور بالثقل.
- ألم ينتشر للفك أو الكتف.
- الغثيان.
- التعرق.
- شعور عام بالتعب والمرض.
- تورم.
- زيادة الوزن السريعة.
- تبول قليل أو غياب التبول.
- ألم حاد في المعدة، غثيان وتقيؤ.
- تغير لون أصابع اليد والقدمين.
- بطء نبضات القلب، قصور التنفس وشعور بالدوخة.
- ألم شديد في الظهر.
- ضعف في العضلات.
- تنميل أو فقد الشعور في الذراعين أو القدمين.
- ارتفاع ضغط الدم.
- صداع شديد.
- رؤية ضبابية.
- صوت نبض في العنق أو الأذن.
- التوتر.
- نزيف الأنف.
- ألم شديد في أعلى المعدة ينتشر للظهر، مع غثيان وتقيؤ.
كما يجب الذهاب لأقرب مشفى في حالة ظهور أي أعراض تُشير لحدوث رد فعل تجسسي بعد استخدام هذا الدواء.
سعر اكتيليز
يتوفر دواء اكتيليز في مصر بسعر 10,600 جنيه مصري للعلبة.