إسيلكاربازبين Eslicarbazepine يُستخدم بمفرده أو مع بعض الأدوية الأخرى للسيطرة على النوبات الجزئية من التشنجات لعلاج الصرع. وينتمي إسيلكاربازبين إلى فئة الأدوية التي تُعرف باسم مضادات التشنجات، حيثُ يعمل في الدماغ لمنع حدوث حالات الصرع.
لا يُصرف هذا الدواء إلا بتعليمات الطبيب المُعالج لك.
الشكل الدوائي لـ إسيلكاربازبين
تتوفر جرعات إسيلكاربازبين في صورة:
- أقراص.
قبل الاستخدام العلاجي لـ إسيلكاربازبين
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، هذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً بأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة إن كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين السن وتأثير هذا الدواء، بمعنى أن الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية إسيلكاربازبين على الأطفال لم يثبتوا بعد على الأطفال أقل من 4 سنوات.
كبار السن
العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بشكل كافٍ على كبار السن، لذا فمن غير المؤكد أن تكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن هي نفسها على صغار السن والبالغين.
كما لم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين كيفية عمل إسيلكاربازبين في كبار السن والبالغين، لكنه من غير المتوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين.
الحمل
يُمنع استخدام هذا الدواء في جميع مراحل الحمل حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات تأثير سلبي واضح، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.
الرضاعة
لم يتم إثبات أن دونيبيزيل قد يسبب أي مشاكل في الرضاعة أو يُمثل أي خطر على الرُضع.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:
- الاكتئاب.
- نقص الصوديوم في الدم.
- الأمراض العقلية.
- أمراض الكلى.
- أمراض الكبد.
التفاعلات الدوائية لـ إسيلكاربازبين
بالرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات يمكن استخدام نوعين مختلفين من الأدوية معاً، حتى لو كان لاستخدامهما بعض التفاعلات الدوائية.
في هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، فإنه قد تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
لا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- أميتريبتيلين
- البوبرينورفين
- كالسيفيديول
- كاربامازيبين
- كاريزوبرودول
- سيلوستازول
- سيتالوبرام
- كلوبازام
- كلوميبرامين
- كوبيسيستات
- سيكلوفوسفاميد
- الديازيبام
- ثنائي هيدرو كودين
- دولوتغرافير
- دوكسيبين
- إسيتالوبرام
- إيسوميبرازول
- الفنتانيل
- هيدروكودون
- لانزوبرازول
- ميبيريدين
- ميفينيتوين
- المبيروبامات
- الميثادون
- نلفينافير
- أوميبرازول
- أورليستات
- كسيكودوني
- بانتوبرازول
- بنتازوسين
- الفينوباربيتال
- الفينيتوين
- البريميدون
- البروجسترون
- بروبرانولول
- الرابيبرازول
- رسيوفاستاتين
- سيمفاستاتين
- تاكروليموس
- ترامادول
استخدام أحد الأدوية الآتية مع هذا الدواء قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، ولكن في حالة إن كان استخدام أحد الأنواع الآتية مهماً للعلاج، وتم وصف النوعين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الدواءين، أو كليهما.
- إيتانول إيستراديول.
- الليفونورغيستريل.
- الوارفارين.
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض من هذه الأدوية في أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده، أو تناول بعض أنواع معينة من الطعام مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية.
وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، ولذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
الاستخدام العلاجي لـ إسيلكاربازبين
- يأتي مع هذا الدواء نشرة داخلية تحتوي على معلومات، اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار استشر طبيبك المعالج.
- يُستخدم الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، لا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.
- يؤخذ هذا الدواء مع أو بدون تناول الطعام.
جرعات دواء إسيلكاربازبين
- تختلف الجرعة العلاجية لهذه الأدوية باختلاف المريض، لذا يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج، تتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، فلا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
- تعتمد جرعة الدواء المعالج التي تأخذها على قوته، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كل من الجرعات، وأيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، والتي تعتمد على المشكله الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
الجرعة عن طريق الأقراص الفموية
لعلاج النوبات
- للبالغين: في البداية، 400 ملليجرام مرة واحدة يومياً، قد يقوم الطبيب المُعالج بتعديل الجرعة العلاجية حسب حاجتك إليها، مع ذلك لا تتجاوز الجرعة عادةً 1600 ملليجرام في اليوم الواحد.
- للأطفال من عمر 4 سنوات إلى 17 سنة: تعتمد الجرعة العلاجية على وزن الجسم و يجب أن يُحددها الطبيب المُعالج.
- يزن أكثر من 38 كيلوجرام: في البداية، 400 ملليجرام مرة واحدة يومياً، قد يقوم الطبيب المُعالج بتعديل الجرعة العلاجية حسب حاجتك إليها، مع ذلك لا تتجاوز الجرعة عادةً 1200 ملليجرام في اليوم الواحد.
- يزن 32 إلى 38 كيلو جرام: في البداية، 300 ملليجرام مرة واحدة يومياً، قد يقوم الطبيب المُعالج بتعديل الجرعة العلاجية حسب حاجتك إليها، مع ذلك لا تتجاوز الجرعة عادةً 900 ملليجرام في اليوم الواحد.
- يزن 22 إلى 31 كيلوجرام: في البداية، 300 ملليجرام مرة واحدة يومياً، قد يقوم الطبيب المُعالج بتعديل الجرعة العلاجية حسب حاجتك إليها، مع ذلك لا تتجاوز الجرعة عادةً 800 ملليجرام في اليوم الواحد.
- يزن 11 إلى 21 كيلوجرام: في البداية، 200 ملليجرام مرة واحدة يومياً، قد يقوم الطبيب المُعالج بتعديل الجرعة العلاجية حسب حاجتك إليها، مع ذلك لا تتجاوز الجرعة عادةً 600 ملليجرام في اليوم الواحد.
- للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 4 سنوات: يجب أن يُحدد الطبيب المُعالج الجرعة المُناسبة وطريقة الاستخدام.
الجرعة المنسية
في حالة نسيان جرعة من الدواء، يجب تخطي الجرعة الفائتة والرجوع إلى جدول الجرعات، ولكن لا يجب مضاعفة الجرعات.
تخزين دواء إسيلكاربازبين
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، ولا يُجمد.
- يبقى هذا الدواء بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، اسأل طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
احتياطات استعمال دواء إسيلكاربازبين
- إذا لم تتحسن الأعراض في خلال بضعة أيام، أو أصبح الأمر أكثر سوءاً استشر طبيبك المعالج على الفور.
- من المهم للغاية تحديد زيارات منتظمة مع الطبيب المعالج، لفحص مدى تقدمك العلاجي، لتأكيد إذا كان هذا الدواء يعمل بطريقة سليمة، ولا يسبب أي أعراض جانبية غير مرغوب فيها.
- قد يتسبب هذا الدواء في فرط النشاط لدى بعض الأشخاص أو تهيجهم أو وجود سلوكيات غير طبيعية أخرى، وقد يتسبب في تكوين أفكار وميول انتحارية لدى بعض الأشخاص، وأن يصبحوا أكثر اكتئاباً، أخبر طبيبك المُعالج على الفور إذا لا حظت أي من الأعراض السابقة.
- يُمكن أن يقلل الدواء مؤقتاً عدد كرات الدم البيضاء في دمك، مما يزيد من فرصة الإصابة بالعدوى، كما يمكن أن يقلل من عدد الصفائح الدموية التي تساعد في تجلط الدم، إذا حدث ذلك فهناك احتياطات معينة يُمكن اتخاذها، لتقليل من خطر العدوى أو النزيف.
استشر طبيبك المعالج على الفور في حالة وجود:
- حمى.
- قشعريرة.
- إسهال.
- سُعال.
- بحة في الصوت.
- ألم أسفل الظهر.
- صعوبة وألم في التبول.
قد يتسبب هذا الدواء في إصابة البعض من الأشخاص بالدوار أو الدوخة أو النعاس، لا تفعل أي شئ قد يكون خطيراً أثناء استخدامك لهذا الدواء.
- يُمكن أن تحدث تفاعلات جلدية خطيرة مع هذا الدواء، استشر طبيبك المُعالج إذا كنت تعاني من تقرحات أو تقشير أو آفات جلدية أو ظهور حب الشباب الحاد أو حمى وقشعريرة أثناء استخدامك لهذا الدواء.
- هذا الدواء قد يتسبب في نقص مستويات الصوديوم في الدم، استشر طبيبك المُعالج على الفور إذا كُنت تُعاني من الارتباك أو نقص في البول أو تسارع في ضربات القلب أو الصداع أو آلام في العضلات أو التشنجات أو الغثيان أو القئ أو تورم في الكاحلين واليدين.
- لا تتوقف عن تناول هذا الدواء دون مراجعة الطبيب المُعالج الخاص بك، قد يطلب منك الطبيب المُعالج تقليل الكمية التي تستخدمها تدريجياً قبل إيقافها تماماً.
- قبل إجراء أي اختبارات طبية، أخبر طبيبك المُعالج بأنك تستخدم هذا الدواء، فقد تتأثر نتائج بعض الاختبارات بهذا الدواء.
- كن حذراً عند استخدام فرشة الأسنان العادية، أو خيط تنظيف الأسنان أو المسواك.
- لا تلمس عينيك أو داخل أنفك إلا إذا كنت قد غسلت يديك جيداً، ولم تلامس أى شئ في هذه الأثناء.
- تجنب الرياضات الصعبة والقاسية التي قد تحدث فيها أى كدمات أو إصابات تعرضك للنزيف.
قد يُسبب هذا الدواء نوعاً خطيراً من الحساسية المفرطة، استشر طبيبك المُعالج على الفور، في حالة ظهور أي من الأعراض الجانبية مثل:
- التنفس السريع بصوت مرتفع.
- الإغماء.
- تغيرات في لون الجلد.
- ضربات قلب سريعة.
- تورم وانتفاخ في الجلد والشفاه وحول العيون.
قد تهدد هذه الحساسية الحياة، لذلك يجب على الفور طلب المساعدة من طبيبك المعالج، أو أقرب قسم للطوارئ إليك.
لا تتناول أي أدوية أخرى إلا إذا تمت مُناقشتها مع الطبيب المُعالج الخاص بك.
الأعراض الجانبية لـ إسيلكاربازبين
بالرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، فإنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، ورغم قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، ولكنها إذا حدثت فتحتاج إلى عناية طبية.
يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
الأعراض الأكثر شيوعاً لـ إسيلكاربازبين
- قشعريرة برد.
- ارتباك.
- انخفاض في معدلات التبول.
- دوخة.
- تسارع في ضربات القلب.
- حمى.
- آلام في العضلات.
- غثيان.
- عطش شديد.
- تورم الوجه والكاحلين واليدين.
- تورم في الغدد الليمفاوية.
- التعب والضعف غير العادي.
- القيء.
أعراض أقل شيوعاً لـ إسيلكاربازبين
- تقرحات وتقشير في الجلد.
- انتفاخ البطن أو المعدة.
- تغييرات في السلوك.
- صعوبة في التنفس.
- صعوبة في البلع.
- الشعور بالحزن.
- طفح جلدي وحكة في الجلد.
- ألم في المفاصل والعضلات.
- التنفس السريع.
- ألم المعدة.
- أفكار وميول انتحارية.
- اصفرار العيون والجلد.
أعراض جانبية غير معروفة لـ إسيلكاربازبين
- براز أسود اللون.
- نزيف اللثة.
- دم في البول أو البراز.
- ألم في الصدر.
- بحة في الصوت.
- نقص الوعي أو الاستجابة.
- نوبات الإغماء.
- الشعور العام بالتعب.
- صداع الرأس.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- التهيج.
- فقدان الوعي.
- ألم أسفل الظهر.
- ارتعاش العضلات.
- صعوبة في التبول.
- بقع حمراء على الجلد.
- زيادة سريعة في الوزن.
- النُعاس الشديد.
- التهاب الحلق.
عادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
أعراض أكثر شيوعاً لـ إسيلكاربازبين
- عدم وضوح الرؤية.
- رؤية مزدوجة.
- الإحساس بالخدل.
- نُعاس.
أعراض أقل شيوعاً لـ إسيلكاربازبين
- التغيرات في أنماط و إيقاعات الكلام.
- حرقة في المعدة.
- عسر الهضم.
- فقدان الاهتمام.
- الاهتزاز والمشي غير المستقر.
- وخز في اليدين أو القدمين.
- صعوبة في التركيز.
- زيادة أو خسارة في الوزن.
إذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.
الأسماء التجارية لـ إسيلكاربازبين
- ابتيوم