تُستخدم حقن تيروفيبان لمنع تشكل جلطات الدم في شرايين القلب بعد أنواع معينة من آلام الصدر والنوبات القلبية. ويمكن أيضاً استخدامه في المرضى الذين لديهم إجراءات معينة في القلب والأوعية الدموية.
وتيروفيبان هو دواء مضاد للصفيحات، حيث يقلل من احتمال تشكل جلطة ضارة عن طريق منع خلايا معينة في الدم من التكتل معاً. ولا يُعطى هذا الدواء إلا من خلال أو تحت الإشراف المباشر لطبيبك. وتتوفر جرعات تيروفيبان في صورة محلول للحقن الوريدي.
قبل الاستخدام العلاجي لـ تيروفيبان
أثناء اتخاذ قرار تناول هذه الأدوية، يجب مراعاة توازن كل من الآثار العلاجية للدواء مع الأعراض الجانبية الناجمة عن تناوله، وهذا القرار ستتخذه أنت وطبيبك المعالج، لذلك ينبغي النظر فيما يلي:
الحساسية
يجب إخبار طبيبك المعالج في حالة إصابتك مسبقاً لأي نوع من الحساسية تجاه هذا الدواء أو أي نوع آخر من الأدوية فى هذه المجموعة، وأيضاً يجب إخباره في حالة كنت تعاني من أي نوع من الحساسية سواء كانت من بعض الأطعمة أو المواد الحافظة أو الحيوانات، أما بالنسبة للمنتجات التي لا تحتاج لوصفة طبية، برجاء قراءة مكونات العبوة بعناية.
الأطفال
لم يتم إجراء دراسات طبية مناسبة لتوضيح العلاقة بين العمر وتأثير هذا الدواء، الأمان من حيث الاستخدام وفاعلية الدواء على الأطفال لم تثبت بعد.
كبار السن
العديد من العلاجات الدوائية لم يتم دراستها بفاعلية على كبار السن، لذلك فإنه من الغير مؤكد أن يكون فاعلية هذا الدواء على كبار السن نفسها على صغار السن والبالغين، ولم تتوفر العديد من المعلومات التي تقارن ما بين عمل هذا الدواء بين كبار السن والبالغين، لكنه من الغير متوقع أن يُسبب هذا الدواء آثار جانبية مختلفة أو مشاكل في كبار السن لا يُسببها في البالغين.
الحمل
يُمنع استخدام هذا الدواء في جميع مراحل الحمل، حيث أظهرت الدراسات الطبية للدواء على الحيوانات تأثير سلبي واضح، ولا توجد دراسات كافية على النساء الحوامل.
الرضاعة
لا توجد دراسات كافية في النساء لتحديد الخطر على الرضيع عند استخدام هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية. ووازن الفوائد المحتملة ضد المخاطر المحتملة قبل تناول هذا الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.
التفاعلات الدوائية
على الرغم من وجود أدوية معينة لا تصلح للاستخدام معاً، لكن في بعض الحالات نوعان مختلفان من الأدوية يُفضل استخدامهما معاً، حتى لو كان لاستخدامهما معاً بعض التفاعلات الدوائية.
وفي هذه الحالات يمكن للطبيب المعالج تغيير الجرعة وأخذ بعض الاحتياطات للضرورة، من المهم أن يعرف الطبيب المعالج إذا كنت تتناول أي من الأدوية المذكورة أدناه، حيث تم اختيار التفاعلات الدوائية الآتية على أساس أهميتها المحتملة، وليس بالضروري أن تكون شاملة للجميع.
ولا يُنصح باستخدام دواء من هذه الفئة مع أي من الأدوية التالية، فقد يقرر طبيبك المعالج تغيير أي نوع من هذه الأدوية في هذه الفئة، أو تغيير بعض الأدوية الأخرى التي تتناولها.
- ديفيبروتايد
- ابتيفيباتيد
واستخدام أحد الأدوية الآتية مع هذه الفئة من الأدوية قد يتسبب في زيادة خطر حدوث بعض الأعراض الجانبية، لكن قد يكون استخدام أحد الأدوية الآتية أفضل علاج لك، فإذا تم وصف الدواءين معاً، فقد يغير الطبيب المعالج الخاص بك الجرعة العلاجية ومدة استخدامك لأحد الأدوية، أو كليهما.
- أسيكلوفيناك
- أسيميتاسين
- الأسبرين
- برومفيناك
- بوفيكساماك
- السيليكوكسيب
- الكولين الساليسيلات
- سيلوستازول
- سيتالوبرام
- كلونيكسين
- دابيغاتران إتكسيلاتي
- ديسفنلافاكسين
- ديكسكيتوبروفين
- ديكلوفيناك
- ثنائي الفلونيزال
- ديبيريدامول
- ديبيرون
- دروكسيكام
- تناولوها
- الإنيكسوبارين
- إسيتالوبرام
- إتودولاك
- إيتوفينامات
- إتوريكوكسيب
- فينوبروفين
- حمض فلوفيناميك
- فلوكستين
- فلوربيبروفين
- فلوفوكسامين
- فوندابارينوكس
- الهيبارين
- ايبوبروفين
- إندوميثاسين
- كيتوبروفين
- كيتورولاك
- لورنوكسيكام
- لوكسوبروفين
- لوميراكوكسيب
- ميكلوفينامات
- حمض الميفيناميك
- ميلوكسيكام
- نابوميتون
- نابروكسين
- نيفازودون
- حمض النفلوميك
- نيميسوليد
- نيميسوليد بيتا سيكلودكسترين
- أوكسابروزين
- أوكسي فينبوتازون
- الباروكستين
- فينينديون
- فينوبروكومون
- الفنيل
- بيراسيتام
- بيروكسيكام
- بروبيفينازون
- بروكوازون
- البروتين ج
- ريفاروكسيبان
- حمض الصفصاف
- سالسالات
- سيرترالين
- ساليسيلات الصوديوم
- سولينداك
- تينوكسيكام
- تيكاجريلور
- حمض التولفيناميك
- تولميتين
- فالديكوكسيب
- الفينلافاكسين
- الوارفارين
قد يتسبب استخدام هذا الدواء مع أي نوع من الأدوية الآتية زيادة احتمالية حدوث الأعراض الجانبية، ومع ذلك قد يكون استخدام هذه الأدوية أفضل علاج لك، وإذا تم وصف الدواءين معاً فقد يُغير الطبيب المعالج الجرعة أو طريقة الأستخدام أي من الأدوية أو كليهما.
- فيتامين أ
بعض التفاعلات الدوائية الأخرى
يجب عدم استخدام بعض هذه الأدوية أثناء تناول الطعام أو قبله أو بعده أو تناول بعض الأنواع المعينة من الطعام، مما قد يؤدي إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية. وقد يؤدي تعاطي الكحول أو التبغ مع بعض من هذه الأدوية إلى حدوث هذه التفاعلات الدوائية، لذلك يجب استشارة الطبيب المعالج في حالة تناول الدواء مع الطعام أو الكحول أو التبغ.
بعض المشاكل الطبية الأخرى
قد يؤثر وجود بعض من المشاكل الصحية الأخرى على استخدام هذه الفئة من الأدوية، لذلك تأكد من استشارة الطبيب الخاص بك إذا كان لديك أي مشاكل صحية أخرى، وخاصة:
- النزيف النشط.
- مشاكل النزيف.
- الجراحات الكبرى.
- الإصابات الشديد.
- نقص الصفيحات الدموية.
- أمراض الكلى.
الاستخدام العلاجي لـ تيروفيبان
يأتي هذ الدواء مع نشرة داخلية تحتوي على معلومات، لذلك اقرأ النشرة الداخيلة بعناية، إذا كان لديك أي استفسار أستشر طبيبك المعالج. ويُستخدم هذا الدواء حسب توجيهات الطبيب المعالج الخاص بك، ولا تستخدم أكثر من الجرعة المسموحة، ولا تستخدمه لفترة طويلة أطول من المدة التي طلبها الطبيب المعالج.
وسيعطيك طبيب أو أخصائي صحة مدرب آخر هذا الدواء. يتم إعطاء هذا الدواء من خلال إبرة توضع في واحدة من عروقك. وسوف تتلقى ضخ مستمر لهذا الدواء على مدى فترة تصل إلى 18 ساعة. وخلال هذا الوقت، سُتراقب عن كثب للتأكد من أن الدواء يعمل ولا يسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها.
الجرعة العلاجية لـ تيروفيبان
الجرعة العلاجية لهذه الأدوية سوف تختلف باختلاف المريض، فيجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج. وتتضمن المعلومات الآتية متوسط الجرعة الدوائية لهذه الأدوية، فإذا كنت تلاحظ اختلاف في جرعتك، لا تغيرها إلا باستشارة الطبيب المعالج.
وتعتمد جرعة الدواء التي تأخذها على قوة الدواء المعالج، كذلك عدد الجرعات التي يتم استخدامها في اليوم الواحد، والوقت المتاح بين كلٍ من الجرعات، أيضاً المدة المحددة لاستخدام الدواء، التي تعتمد على المشكلة الصحية التي يُستخدم الدواء لأجلها.
التخزين الدوائي لـ تيروفيبان
- يُخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة، بعيداً عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر، ولا يُجمد.
- يبقى هذ الدواء بعيداً عن متناول أيدي الأطفال.
- لا تحتفظ بالأدوية التي انتهت صلاحيتها، أسال طبيبك المعالج عن كيفية التخلص منها.
الاحتياطات العلاجية لـ تيروفيبان
من المهم جداً أن يقوم طبيبك بفحصك في زيارات منتظمة بعد مغادرة المستشفى لأي مشاكل قد يُسببها هذا الدواء. وسوف تكون هناك حاجة اختبارات الدم والبول للتحقق من الآثار غير المرغوب فيها. وقد تنزف بسهولة أكبر أثناء استخدامك لهذا الدواء. كن حذرا للغاية لتجنب الإصابات.
واستشير طبيبك فورًا إذا لاحظت أي نزيف غير عادي أو كدمات أو براز أسود أو تيري أو دم في البول أو البراز أو تحديد نقاط حمراء على جلدك. وقد يُطلب منك استخدام فرشاة أسنان ناعمة أو حلق بشفرة حلاقة كهربائية (وليس شفرة حلاقة) لبضعة أيام بعد إعطائك هذا الدواء. وهذا يساعد على الحد من خطر النزيف.
وراﻗب أي ﻧزﯾف ﻣن اﻟﻣﻧﺎطق اﻟﻣﻔﺗوﺣﺔ ﻣﺛل ﻣواﻗﻊ ﺛﻘب اﻹﺑرة ﻟرﺳم اﻟدم أو إﻋطﺎء الحقن أو وﺿﻊ ﻗﺳطرة اﻟﻘﻟب أو رأب اﻷوﻋﯾﺔ. وتحقق أيضاً من وجود دم في حركات البول أو الأمعاء. وإذا كان لديك أي نزيف أو إصابات، أخبر طبيبك على الفور. ولا تتناول أدوية أخرى إلا إذا تمت مناقشتها مع طبيبك. يشمل ذلك الأدوية العشبية أو الفيتامينات.
الأعراض الجانبية لـ تيروفيبان
على الرغم من الآثار العلاجية المطلوبة لهذا الدواء، إلا إنه قد يتسبب في بعض من الآثار الجانبية الغير مرغوب فيها، ومع قلة حدوث هذه الأعراض الجانبية، إلا إنها إذا حدثت فسوف تحتاج إلى عناية طبية. ويجب استشارة الطبيب المعالج في حالة حدوث أي من الأعراض الجانبية الآتية:
أكثر شيوعاً
- ألم في البطن أو المعدة أو تورم
- ألم الذراع أو الظهر أو الفك
- الدم في العيون
- الدم في البول
- كدمات أو مناطق أرجوانية على الجلد
- ألم في الصدر أو عدم الراحة
- ضيق الصدر أو ثقل
- سعال الدم
- انخفاض اليقظة
- ضربات القلب غير منتظمة
- صداع الرأس
- ألم أو تورم المفاصل
- غثيان
- نزيف في الأنف
أقل شيوعاً
- نزيف اللثة
- الدوار أو الإغماء
- ظهوربقع حمراء على الجلد
- بطء ضربات القلب
- تورم اليدين أو الكاحلين أو القدمين أو الساقين السفليتين
أعراض جانبية غير معروفة
- قشعريرة أو حمى
- سعال
- صعوبة في البلع
- الانتفاخ أو تورم الأجفان أو حول العينين أو الوجه أو الشفاه أو اللسان
- طفح جلدي
- صعوبة في التنفس
وعادةً قد تحدث بعض الأعراض الجانبية التي لا تحتاج إلى رعاية طبية، قد تختفي هذه الأعراض الجانبية أثناء العلاج في حالة تكيف الجسم مع الدواء، استشر الطبيب المعالج إذا استمرت هذه الأعراض الجانبية، أو إذا كانت مزعجة بالنسبة لك.
أكثر شيوعاً
- ألم في الساقين أو الوركين
أقل شيوعاً
- دوخة
- تعرق
وإذا لاحظت أي أعراض جانبية أخرى، استشر طبيبك المعالج.
الأسماء التُجارية لـ تيروفيبان
- أغراستات